Лечебная физкультура (ЛФК) — это лечебно-профилактический метод, помогающий восстановиться организму и предупредить развитие множества заболеваний. ЛФК используется совместно с другими методиками терапии для получения максимально возможных положительных результатов.
Вся физическая нагрузка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания и общего состояния пациента. Она позволяют восстановить не только функциональность органов и систем, но и психическое и эмоциональное состояние.
Движение — это жизнь. Движение является биологическим стимулятором и раздражителем, который способствует росту, развитию и восстановлению. Комплекс ЛФК подразумевает активные действия пациента во время терапии в отличие от других способов.
Физические упражнения воздействуют на реактивность на различные факторы, изменяя общую и местную реакцию. Исследования показали, что гипокинезия (недостаточная физическая активность) снижает сопротивляемость организма и является фактором риска развития многих заболеваний. Поэтому вынужденная гипокинезия, которая развивается по причине патологического состояния, создает неблагоприятные условия для пациента.
Конечно, покой в период болезни необходим, но если он длительный, то снижение всех функций организма становится стойким, что усугубляет общее состояние, замедляет процессы выздоровления и способствуют развитию осложнений. Поэтому упражнения лечебной физкультуры жизненно необходимы.
Действие ЛФК
Лечебная физкультура лфк:
Если тщательно подобрать вид физических упражнений, то можно вызвать локализованное воздействие, которое изменяет состояние только там, где это действительно необходимо.
Механизмы лечебного действия
Физические упражнения оказывают многоплановое воздействие на наш организм:
Противопоказания
Лечение физическими упражнениями имеет ряд противопоказаний, как и другие методы терапии:
- тяжелое общее состояние;
- интенсивные болевые ощущения;
- опасность развития кровотечения;
- высокая температура;
- резкое повышение давления;
- опухоли и т.п.
Если есть возможность назначить занятия лечебной физкультурой на раннем этапе, то можно добиться максимальных результатов.
Перед применением лечебной физкультуры важно правильно диагностировать заболевание. О симптомах и лечении заболеваний спинного мозга можно прочитать . Все о проявлениях грыжи позвоночника — .
Средства ЛФК
Средства ЛФК — это комплекс физических упражнений.
Классификация физических нагрузок:
- идеомоторные;
- гимнастические.
Идеомоторные упражнения — это вид занятий, которые выполняются мысленно. Они показаны при парезах и параличах.
Гимнастические развивают силу, выносливость, равновесие, восстанавливают координацию, подвижность в суставах и т.п.
Разновидности гимнастических упражнений:
- статические и динамические;
- активные и пассивные;
- растяжение и расслабление;
- для рук и ног, шеи, спины, пресса и т.п.;
- по характеру различают дыхательные, подготовительные, корригирующие, на равновесие и т.п.
Статические направлены на напряжение мускулатуры и заключаются в удержании гантелей в неподвижном состоянии, удержании своего веса на тренажерах, на полу и т.п. Они развивают силу, выносливость, укрепляют мышцы и предупреждают развитие атрофии мышечной ткани.
Упражнения на растягивание снимают утомление при перенапряжении мышц и их повышенном тонусе. Так же действуют расслабляющие упражнения.
Пассивные упражнения — это упражнения, которые выполняются инструктором, а пациент не испытывает мышечного напряжения. Эти занятия показаны при парезах и параличах. Они направлены на восстановление двигательной активности и сочетаются с идеомоторными упражнениями.
Дыхательные упражнения благоприятно влияют на все ткани, органы и системы, нормализуют процесс дыхания, способствуют укреплению дыхательных мышц, предупреждают развитие застойных явлений.
Корригирующие упражнения воздействуют на позвоночник . Их задача — исправить осанку.
Плавание, ходьба, бег, катание на лыжах, коньках или велосипеде, спортивные игры и т.п. — все это виды и методы ЛФК.
Самостоятельные занятия — это наиболее распространенная форма, при которой комплексу упражнений Вас обучает инструктор или врач лфк. Их необходимо выполнять регулярно каждый день в одно и то же время до 3-х раз в день.
Лечебная ходьба подразумевает дозированную нагрузку на бронхо-легочную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную систему. Регулируется скорость движения, расстояние, длительность процедуры и число остановок.
Терренкур — это вид лечебной ходьбы, заключающийся в восхождении в горную местность. Нагрузка зависит от рельефа, типа подъема, его длительности и продолжительности маршрута.
Спортивные игры — групповые занятия, которые проводятся всегда под наблюдением тренера, инструктора, широко распространены в центрах реабилитации.
Утренняя гигиеническая гимнастика — это комплекс упражнений в утренние часы, направленный на укрепление сердца, сосудов и дыхательной системы, нормализацию обмена веществ и тонизирование организма. Длительность занятия составляет не больше 20 минут.
Лечебная гимнастика — это совокупность упражнений, которые несут общеукрепляющее действие на тело. Они должны решать конкретные задачи в соответствии со степенью тяжести заболевания. Длительность занятий варьируется от 10 минут до 45.
Методы лечебной гимнастики:
- индивидуальные занятия. Они показаны пациентам в послеоперационном периоде при ограниченном двигательном режиме;
- групповые. Группа состоит из пациентов с идентичным заболеванием;
- консультативные и самостоятельные. Выполнение специальных упражнений, которым Вас обучают, в домашних условиях.
Все занятия подразделяются на определенные части:
- вводная. По сути, это разминка, которая подготавливает Ваши мышцы, органы и системы к дальнейшим упражнениям. Также она тонизирует Ваш организм;
- основная. Это главный этап занятий, занимающий 80% от всего времени. Он направлен восстановление утраченных функций, улучшение общего состояния и формирование компенсаторных реакций;
- заключительная. Важный период, который позволяет быстро восстановиться после нагрузки и расслабиться.
Лечебная физкультура (ЛФК) - это комплекс упражнений, выполняемый при хронических заболеваниях, связанных с потерей мышечной силы и амплитуды движений суставов.
Чтобы занятия приносили пользу, следует:
- выполнять упражнения ежедневно
- придерживаться принципа этапности (начинать с самых простых упражнений и затем постепенно увеличивать интенсивность нагрузки)
- при выполнении упражнений не задерживать дыхание
- не искажать произвольно форму упражнений
- прекращать занятие при появлении или усилении болевых ощущений
Острый период (начальный этап)
1. Исходное положение – лечь на спину на пол или на постель, ноги, согнутые под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, положить на банкетку или мягкий валик, под головой маленькая низкая подушечка, руки вытянуты вдоль тела. Сократить стопы и сжать пальцы рук в кулаки. Вытянуть стопы и пальцы рук.
2. Исходное положение – то же. Поочередно поднимать прямые руки вверх, опускать на пол за головой и возвращать в исходное положение.
3. Исходное положение – то же. Поочередно выпрямлять ноги в коленях, опираясь бедрами о валик.
4. Исходное положение – то же. Сгибать руки в локтях, поднося кисти к плечам. Сгибание рук – выдох, разгибание – вдох.
5. Исходное положение – то же. Поставить кисти рук на плечи и делать полукруг согнутыми руками вперед и назад.
6. Исходное положение – то же. Ноги развести на ширину плеч. Сводить пальцы стоп внутрь, по направлению друг к другу, и разводить наружу.
7. Исходное положение – лежа на спине на полу (на постели), согнутые ноги стоят на полу, руки вдоль тела. Медленно разогнуть правую ногу, скользя пяткой по полу, и вернуть ее в исходное положение. Повторить левой ногой.
8. Исходное положение – то же. Поочередно притягивать согнутые ноги к животу, колено направлено к грудной клетке.
9. Исходное положение – то же. Поочередно отводить сначала одно, потом другое колено в сторону и возвращать в исходное положение.
10. Исходное положение – то же. На вдохе прижать руками колено одной ноги к животу, на выдохе вернуть ногу в исходное положение. Повторить с другой ногой.
11. Исходное положение – лежа на спине на полу (на постели), согнутая левая нога стоит на полу, правая нога прямая. Отводить правую ногу в сторону, скользя по полу, и возвращать в исходное положение. Повторить левой ногой.
Методические указания
При наличии острых болей рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях ногами не допускать увеличения поясничного лордоза, это может усилить болевой синдром.
Острый период (второй этап)
1. Исходное положение – на спине на полу (на постели), под головой маленькая низкая подушечка, согнутые ноги стоят на полу, руки вдоль тела. Приподнимать таз, опираясь на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы и выпрямляя поясницу.
2. Исходное положение – то же. Приподнимать голову, одновременно напрягая мышцы брюшного пресса.
3. Исходное положение – то же. На вдохе поднять левую руку вверх, на выдохе потянуться ее к правому колену, приподнимая голову и плечи. Повторить правой рукой.
4. Исходное положение – лечь спиной на пол, ноги прямые, руки вдоль тела. Напрягать ягодичные мышцы, удерживая статическое напряжение в течение 4-6 секунд.
5. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать и выпрямлять ноги, давя при выпрямлении стопой на пол и втягивая поясницу (прижимая ее к полу).
6. Исходное положение – то же. Выполнять упражнение №5 двумя ногами одновременно.
7. Исходное положение – стоя на четвереньках. Сесть на пятки, не отрывая ладоней от пола. При возврате в исходное положение в спине не прогибаться.
8. Исходное положение – то же. Выгнуться в спине (наверх) и вернуться в исходное положение. В обратную сторону не прогибаться.
Методические указания
При некотором снижении интенсивности болей осторожно включать в комплекс изометрические упражнения для тренировки мышц пресса и ягодичных мышц. Упражнения, которые вызывают боль, следует ограничить по амплитуде или исключить совсем. Количество повторений каждого упражнения — 8-10 раз. Темп — медленный.
Подострый период
1. Исходное положение – лежа на спине, под головой маленькая низкая подушечка, ноги прямые, руки вдоль тела. Одновременно сгибать (сокращать) и разгибать стопы.
2. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать и разгибать в колене каждую ногу, скользя стопой по полу.
3. Исходное положение – то же. Согнуть левую ногу. Прямую правую ногу отводить в сторону и возвращать в исходное положение.
4. Исходное положение – то же. Поставить кисти рук на плечи. Делать вращательные движения (круги) согнутыми руками.
5. Исходное положение – то же, ноги согнуты, стоят на полу. Приподнимать таз, втягивая поясницу.
6. Исходное положение – то же. Ноги согнуть, поставить на пол, руки на животе. Приподнимать голову и плечи, фиксируя конечное положение.
7. Исходное положение – то же. Напрягать ягодичные мышцы, удерживая статическое напряжение в течение 6-8 секунд.
8. Исходное положение – то же. Ноги согнуть, поставить на пол. Одновременно притягивать обе ноги к животу, помогая руками.
9. Исходное положение – упор на коленях (стоя на четвереньках). Сесть на пятки, не отрывая ладоней от пола, вернуться в исходное положение.
10. Исходное положение – то же. Поднять левую руку вверх через сторону, развернув корпус и повернув голову. Повторить правой рукой.
11. Исходное положение – то же, взгляд направлен вниз. Выпрямить правую ногу до параллели к полу, вернуть в исходное положение. Повторить левой ногой.
12. Исходное положение – то же, спина выгнута, ноги поставить пошире. Подтянуть правое колено к левому локтю, вернуть ногу в исходное положение. Повторить левой ногой.
13. Исходное положение – то же. Отвести левую ногу назад и сесть на правую пятку (полушпагат), вернуться в исходное положение. Руки от пола не отрывать. Повторить другой ногой.
14. Исходное положение – то же. Прогнуться в спине (наверх) и вернуться в исходное положение. В обратную сторону не прогибаться.
15. Исходное положение – лечь на живот, ладони под подбородком, под живот подложить валик. Поочередно поднимать ноги на 3-5 см от пола и удерживать их в этом положении 4-6 секунд.
16. Исходное положение – то же, руки развести в стороны. Приподнимать голову и плечи на 3-5 см от пола и удерживать их в этом положении в течение 4-6 секунд.
17. Исходное положение – то же. Поочередно отводить ноги в стороны, слегка приподнимая их над полом. Высоко ноги не поднимать.
18. Исходное положение – то же. Поочередно сгибать ноги в коленях.
19. Исходное положение – на спине, прямые ноги лежат на валике. Приподнимать таз, втягивая поясницу.
20. Исходное положение – лежа на боку. Одновременно согнуть обе ноги и подтянуть их к животу.
Методические указания
С уменьшением болевого синдрома помимо упражнений, увеличивающих силу мышц пресса и мышц-разгибателей бедра, важное значение приобретают упражнения, которые кифозируют поясничный отдел позвоночника (№ 5,6,8,9,12,14, 20), когда таз выдвигается вперед и поясница втягивается. Болевые ощущения служат сигналом к переходу к более легкому варианту упражнения или к его исключению. Упражнения № 5,7,8 являются наиболее важными, их можно выполнять в 2-3 подхода, доводя общее число повторений до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений постепенно увеличивается.
Период ремиссии
1. Исходное положение – стоя на четвереньках, ноги на ширине плеч. Переступая руками влево, согнуть корпус влево, растягивая правую сторону туловища. Повторить в другую сторону.
2. Исходное положение – стоя на коленях, спина прямая, руки вдоль корпуса. Сесть вправо на правое бедро, руки отвести влево. Вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.
3. Исходное положение – лечь на спину, ноги на весу и согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Наклонять колени влево и вправо.
4. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуть и притянуть руками к животу. Перекатываться на спине вперед и назад, стараясь, чтобы движение было плавным и равномерным, без рывков.
5. Исходное положение – на спине, ноги прямые, ладони положить на пол рядом с ягодицами. Опираясь на руки, сесть, сложив ноги «по-турецки» (скрестно). Вернуться в исходное положение.
6. Исходное положение – стоя, пальцы рук на плечах. Поднять и согнуть правую ногу, дотянувшись коленом до левого локтя. Повторить другой ногой и рукой.
Изменения в костях, мышцах, связках часто приводят к многочисленным болезненным симптомам. Для лечения и профилактики используется лечебная физкультура. Врачи назначают комплексы лечебной гимнастики как средство, помогающее улучшить подвижность, снять боли, уменьшить необходимость хирургических операций. Например, лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника укрепляет мускулы, облегчает боль, устраняет неподвижность позвонков, улучшает кровоток. Этот метод лечения дает возможность людям с разнообразными диагнозами восстановиться после болезни и улучшить качество своей жизни.
Значение лечебной физкультуры
Движение имеет огромное значение для здоровья.
Физическая активность важна для:
- Предотвращения ожирения;
- Профилактики заболеваний сердца и сосудов;
- Укрепления костей, мышц;
- Предупреждения артрозов;
- Устранения угрозы хирургических операций.
Движение помогает сохранить здоровый баланс в организме. Но лечебная физкультура и спортивная физкультура различаются по характеру и цели движений. Лечебные упражнения предназначены для целебного воздействия на больные органы и системы. Их назначает только врач с использованием точной дозировки.
Люди знали о значении двигательной активности ещё в древние времена. Врачи древнего Китая использовали как целебный метод дыхательные упражнения, лекари Индии применяли хатха-йогу ещё во втором тысячелетии до н.э. Прославленные медики прошлого – Гиппократ и Ибн Сина описывали такие виды физиотерапии, как массаж и гимнастика.
Современным врачам давно известно, что ЛФК может быть боле эффективной, чем хирургия во многих ситуациях.
Например:
- Боли в пояснице. Лечебная физкультура является более действенным и экономически выгодным средством, чем инъекции или хирургическая операция;
- Лечебная гимнастика эффективнее всех других методов воздействия при ревматизме мениска, артрозе коленного сустава;
- Лечебная физкультура для позвоночника позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
- ЛФК весьма действенна при желудочно-кишечных заболеваниях;
- Ничто, лучше упражнений, не способствует реабилитации после операций и родов.
Лечебная гимнастика всегда включает в себя упражнения, разработанные специально для определенного состояния.
Заболевания или травмы
Упражнения делаются, как дополнение к повседневной двигательной активности. Кроме лечебного эффекта, они улучшают координацию, гибкость, осанку.
Упражнения могут включать в себя растяжку для уменьшения давления на суставы, тренировку основных мышц спины, живота, бедер, поднятие тяжестей для укрепления мускулов, ходьбу, водную аэробику.
ЛФК прекрасно помогает восстановлению после травм, а также профилактике будущих травм у спортсменов. Лечебные тренировки снимают боль в мягких тканях, увеличивают мышечную силу, улучшают гибкость, расширяют диапазон движений. Лечебная гимнастика – наиболее современный метод реабилитации после хирургических операций, в том числе кесарева сечения и естественных родов. Специальные тренировки предотвращают возникновение спаек, способствуют быстрому восстановлению эластичности тканей.
Лечебная гимнастика значительно улучшает качество жизни при серьёзных хронических заболеваниях, таких как стеноз позвоночного канала, артрит и болезнь Паркинсона. Программа занятий разрабатывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, характера заболевания и степени физической подготовки.
У некоторых пациентов заболевания сразу нескольких систем приводят к состоянию, близкому к инвалидности.
- Инсульт;
- Травмы спинного мозга;
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Таких больных наблюдает целая команда специалистов. Физиотерапевт является обязательным членом команды. Он разрабатывает лечебную гимнастику, включающую тренировку силы, подвижности, ходьбы вверх и вниз по лестнице, подъема и посадки в инвалидное кресло. Есть специальные упражнения по использованию инвалидного кресла.
Лечебная физкультура необходима детям после серьёзных травм и страдающим детским церебральным параличом. Продуманная физиотерапевтом двигательная активность способствует росту и развитию ребенка, обеспечивает правильность движений, усиливает выносливость.
Занятия для детей и взрослых проводятся на базе многих поликлиник, санаториев. Профессиональную поддержку оказывает центр спортивной медицины и лечебной физкультуры.
Изменения в позвоночнике – хрящах и межпозвоночных дисках - являются очень распространенным состоянием. Почти каждый человек среднего возраста страдает заболеванием, которое называют остеохондрозом. Сидячая работа, гиподинамия, перенос тяжестей – всё сказывается на «главной оси» человеческого тела – позвоночнике. Люди испытывают боли в шее и пояснице. Иногда болевые ощущения бывают мучительными, мешают нормальным движениям и спокойной жизни. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника – одна из самых эффективных целительных методик.
- Сидя на стуле с прямой спиной склонять голову попеременно к обоим плечам;
- Неторопливо поворачивать голову из стороны в сторону;
- Дотрагиваться до груди краем подбородка;
- Поставить локоть на стол, и с силой прижиматься виском к ладони.
Все упражнения этого ряда нужно выполнять не менее десяти раз в каждую сторону.
Физиотерапевты призывают пациентов регулярно укреплять мускулы, облегающие грудную клетку.
Предлагается ряд упражнений:
- Лечь вверх спиной. Ладони положить на бедра. Приподняв верхнюю часть туловища, сохранять это положение насколько можно долго. Нижнюю часть спины зафиксировать на полу, дышать ровно.
- Повторить 1, расположив руки на затылке.
- Проделать первое, раскинув руки «крылышками».
- Лежа вверх спиной, поднять верхнюю часть туловища, развести в стороны руки, сжимать и разжимать кулаки.
- Лежа на животе совершать плавные движение вверх и вбок (имитация плавания).
- Повторить упражнение 5, но руками выполнять круговые движения.
- Лежа на животе, поочередно медленно поднимать и опускать прямые ноги;
- Поднять одну ногу на максимальную высоту (таз должен быть неподвижен) и продержать в этом положении 3-5 секунд. Повторить другой ногой.
- Лежа на животе, поднять обе ноги вверх, развести, соединить и опустить обе вместе.
- Поднять обе ноги и держать в этом положении как можно дольше.
При смещении межпозвоночных дисков происходит разрыв кольца, удерживающего позвонок. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе. Лечебная физкультура при грыже позвоночника призвана снять сильные болевые симптомы, растянуть позвоночный столб, укрепить мускулы спины и пресса. Все движения этого комплекса плавные, прыжки или повороты вбок исключены. Тренировки в состоянии обострения проводить нельзя. В ремиссии физиотерапевты советуют упражняться дважды в день по 3-5 упражнений.
Примерный комплекс:
- Лежа на животе, согнуть ноги, взять руками щиколотки и тянуть их к шее.
- Лежа на животе, прогибать шею и верх туловища назад.
- Наклон вперед, стоя на коленях. Голова и ладони должны коснуться пола.
- «Мостик».
- Лежа на спине, согнуть ноги и тянуть пальцы ног к шее. Руки неподвижно держать по бокам.
Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела подразумевает осторожность. При болевых ощущениях нужно сразу прекратить гимнастику.
Сколиоз
Ещё одна серьёзная проблема позвоночника – сколиоз. В обиходе его называют «искривление позвоночника». Чаще всего признаки сколиоза наблюдаются уже в младшем школьном возрасте. Помимо некрасивой осанки, патология неприятна тем, что прогрессирует, нарушает дыхание и нормальное снабжение органов кровью. Чем старше ребенок или подросток, тем более изгибается позвоночник. Выпрямить спину можно при помощи ЛФК.
Лечебная физкультура при сколиозе различается в зависимости от степени заболевания. В первой и второй степени гимнастика помогает существенно выпрямить позвоночный столб или совершенно ликвидировать сколиоз. В третьей или четвертой степени ЛФК способна лишь сдержать развитие искривления.
Обычный комплекс содержит следующие упражнения:
- Стоя прижаться к стене прямой спиной и отступить от стены на несколько шагов, сохраняя вертикальное положение позвоночника.
- Сделать несколько разминочных упражнений стоя с прямой спиной – махи руками, повороты туловища приседания.
- Лежа на спине, по очереди подгибать колени к животу.
- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать таз и прогибать верхнюю часть туловища.
- Лежа на животе, приподнимать туловище и ноги с опорой на ладони.
- Лежа на спине, сделать «ножницы» ногами.
- Лежа на животе. Поднимать обе ноги вместе и удерживать их так максимально долго.
- Лежа на животе, прогибать верхнюю часть тела вперед.
ЛФК в помощь больным коленям
Даже молодые люди нередко страдают артрозом коленного сустава. Для пожилых этот недуг становится настоящей бедой – невозможно подниматься и спускаться по лестнице, выходить из автомобиля, просто вставать и садиться. Лечебная гимнастика является одним из основных способов борьбы с артрозом. Именно борьбы, потому что задача пациента – не дать артрозу овладеть его телом. Нужно постоянно заставлять больные суставы двигаться.
Способы тренировки элементарны:
- лежа на спине, сгибать колени;
- зажимать под коленом свернутое полотенце;
- держась за стол, сгибать ногу в колене назад оттягивая её рукой;
- прижать спиной мяч к стене и приседать, удерживая его.
Можно выполнять сгибания и разгибания колен с помощью эспандера.
Двигательная активность для лечения заболеваний органов дыхания
При острых и хронических заболеваниях органов дыхания также приходит на помощь лечебная физкультура. Комплексы упражнений включают в себя тренировку диафрагмы, простую гимнастику руками и ногами, систему глубоких вдохов и выдохов. При острых воспалительных заболеваниях ЛФК помогает выводить мокроту из легких и бронхов, продувать лёгкие. При хронических заболеваниях, например, бронхиальной астме, используют дыхание с помощью диафрагмы, усиленную артикуляцию гласных и согласных звуков, спортивные игры, ходьбу.
Организм беременной женщины – это удивительная лаборатория, в которой каждый день происходят новые химические реакции, новые изменения. Лечебная физкультура при беременности помогает улучшить кровоток и обеспечить все органы и растущий плод кислородом, уменьшает боль в спине и нагрузку на позвоночник и ноги, предотвращает запоры. Двигательная активность тонизирует мускулы, делая их эластичными, что важно для родов.
Начать тренировки важно в первом триместре, когда изменения в теле ещё незначительны. В это время полезна аэробика, быстрая ходьба, плавание, танцы под приятную музыку.
Классический тренинг для беременных – упражнение Кегеля. Это сокращение мышц тазового дна, укрепляющее их. Врачи рекомендуют подобные тренировки до и после родов для скорейшего возвращения организма в норму.
Во втором триместре к этим видам физкультуры можно добавить бег трусцой, сидячие упражнения с лёгкими гантелями.
В последние три месяца гантели исключаются, но можно продолжить прогулки и плавание, а также некоторые позы йоги, не требующие больших физических усилий.
Любые лечебные комплексы должны назначаться врачом и отрабатываться с помощью тренеров-специалистов. В больших городах нет проблем с центрами спортивной медицины. В сельской местности возможности ограничены. Но можно скорректировать лечебный комплекс по специальной литературе или в Интернете, набрав «лечебная физкультура: видео». Статьи специалистов высокого уровня о новейших методах ЛФК публикуются в международном научном журнале «Лечебная физкультура и спортивная медицина».
Занятия состоят из разнообразных общеукрепляющих и специальных упражнений.
Больным при этом следует пользоваться следующими критериями:
Выполнение лишь упражнений, не превышающих порога легкой боли;
Повышение нагрузки с целью хорошей адаптации к ним организма должно быть постепенным.
Показания к назначению ЛФК:
По миновании острых проявлений заболевания в период
Начинающегося стихания болевого синдрома;
В подострой и хронической стадиях.
Противопоказания:
Острый период заболевания с резко выраженным болевым
Синдромом;
Наличие симптомов нарастающего сдавления корешков
Спинного мозга.
Основными задачами лечебной гимнастики являются:
Стимулирование нормализации кровообращения в пояс-
Нично-крестцовой шейно-грудной областях и пораженной конечности;
Восстановление нормальной амплитуды движений;
Уменьшение боли;
Укрепление ослабленных мышц туловища и конечностей,
Восстановление их нормального тонуса, расслабление
Напряженных мышц;
Оздоровление и укрепление всего организма больного.
При резко выраженных болях процедуры в начале курса лечения проводят индивидуально, а в дальнейшем - в группах.
Длительность процедуры - от 10-13 мин в начале и до 15-30 мин - в середине и конце курса лечения.
Общее число процедур на курс лечения 10-20. Процедуру лечебной гимнастики проводят в зале лечебной гимнастики под руководством инструктора один раз в день.
ПЕРВЫЙ КОМПЛЕКС (ПОДОСТРАЯ ФАЗА)
Упражнения выполняются 2 раза в день, повторяя каждое по 8-10 раз, в щадящем исходном положении - лежа на спине, чтобы полностью устранить вертикальную осевую нагрузку на позвоночный столб (некоторые движения нужно делать, подложив под ноги большую диванную подушку или валик).
1. Сгибайте и разгибайте стопы, одновременно сжимая в кулак и распрямляя пальцы рук;
2. Левая нога согнута в колене. Сгибайте и разгибайте в колене правую ногу, скользя пяткой по кровати или полу. То же, поменяв положение ног;
3. Поочередно поднимайте руки вверх;
4. Левую ногу согните в колене. Правую отведите в сторону. То же, поменяв положение ног;
5. Описывайте круги согнутыми в локтях руками;
6. Согните ноги в коленях. Подтягивайте к животу то левое, то правое колено (ходьба лежа);
7. Сгибайте руки, пальцами касаясь плеч;
8. Ноги согните в коленях. Отводите в сторону сначала одно, потом другое колено;
9. Поднимите руки вверх - вдох. Обхватите колено руками и подтяните его к животу - выдох. То же - другой ногой;
10. Выполните стопами круговые движения;
11. Ноги на валике. Диафрагмальное дыхание - сделайте 3-5 вдохов-выдохов, поднимая грудь, живот неподвижен;
12. Приподнимайте таз, опираясь на вытянутые вдоль туловища руки и грудной отдел позвоночника;
13. Согните ноги в коленях, ладони сложены на затылке. Приподнимите голову и напрягите мышцы брюшного пресса;
14. В течение 4-6 секунд напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы;
15. Ноги согните в коленях. Руки вверх - вдох, руки к коленям, корпус приподнимите и потянитесь вперед - выдох;
16. Согните ногу в колене. Распрямите ее, давя стопой на пол. То же - другой ногой;
17. Сделайте то же движение, что в упражнении 16, двумя ногами одновременно;
18. Приподнимите таз, напрягаямышцы брюшного пресса и ягодиц;
19. Упражнения 19-20 выполните стоя на четвереньках;
20. Сядьте на пятки, не отрывая рук от пола; Выгибайте спину, но, возвращаясь в исходное положение, не прогибайтесь.
ВТОРОЙ КОМПЛЕКС (через 1-2 недели после обострения)
Упражнения выполняются лежа на спине и стоя на четвереньках - это наиболее физиологичное на этапе выздоровления исходное положение. При нем, так же как и при положении лежа, исключается вертикальная осевая нагрузка на позвоночник, максимально разгружены пораженный сегмент и мышцы, двигательная нагрузка на соседние позвонки распределяется равномерно.
Лежа на спине:
1. Сгибайте и разгибайте поочередно стопы ног (10 раз);
2. Сгибайте и разгибайте поочередно ноги в коленях (10 раз);
3. Поднимите сначала одну, затем другую руку вверх и потянитесь (5-7раз). Если у вас есть партнер, попросите его несильно потянуть вас за руки (3-5 раз);
4. Выполните упражнение 4 из первого комплекса (5-7 раз);
5. Повторите упражнение 5 из первого комплекса с выпрямленными ногами (10 раз);
6. Левое колено подтяните к животу. Поднимайте выпрямленную правую ногу вверх. То же - поменяв положение ног (3-7 раз);
7. Сделайте 12-е упражнение из комплекса (10 раз);
8. Ноги согните в коленях, руки сложите на животе. Приподняв голову и плечи, задержитесь в этом положении на 2-4 секунды (5 раз);
9. Вытянув ноги, напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы в течение 6-7 секунд;
10. Ноги согните в коленях и, обхватив их руками, подтяните к животу (5-7раз);
Стоя на четвереньках:
1. Сядьте на пятки, не отрывая рук от пола, как в упражнении 19 I комплекса (10 раз);
2. Разведите ноги в стороны. Разверните туловище влево, отводя в сторону левую руку. То же - в другую сторону (5 раз);
3. Выгните спину, повторяя упражнение 20 первого комплекса (5-7 раз);
4. Правую руку поднимите вперед, правую ногу отведите назад, не поднимая высоко. То же - левыми рукой и ногой (5-7 раз);
5. Ноги разведите в стороны. Постарайтесь коленом правой ноги коснуться локтя левой руки. То же, поменяв ногу (5 раз);
6. Не отрывая рук от пола, сядьте налевую пятку, одновременно отведитеправую ногу назад (полушпагат). То же другой ногой (5 раз);
7. Упражнения 17-20 выполняйте лежа лицом вниз, подложив под живот валик;
8. Руками подоприте подбородок. Приподнимите правую ногу от пола и удерживайте ее на вису 4-5 секунд. То же - левой ногой (5 раз);
9. Опираясь на разведенные в стороны руки, приподнимайте голову и плечи над опорой и удерживайте эту позу 4-5 секунд (5 раз);
10. Согнутые в локтях руки сложите под подбородком. Отводите сначала одну, затем другую ногу строго в сторону (7-10 раз);
11. Сгибайте ноги в коленях (5-7 раз).
ТРЕТИЙ КОМПЛЕКС (на пути к выздоровлению)
Исходное положение (и. п.) для упражнений 1-5 - лежа на спине, ноги согнуты в коленях.
1. Распрямите ногу в колене, давя стопой на пол. То же - другой ногой(8-10 раз);
2. Прямые руки поднимите вверх за голову - вдох. Обхватите колено руками и прижмите его к груди - выдох. То же - другой ногой (5 раз);
3. Приподнимайте таз, как в упражнении 12 первого комплекса (10-12 раз);
4. Руки сложите на груди. Приподнимайте голову, напрягая мышцы брюшного пресса (5-7 раз);
5. Сгибайте и разгибайте поочередно ноги в коленях (по 10 раз);
6. Ноги согните в коленях и, обхватив их руками, подтяните к животу (5-7раз);
7. Сядьте на пятки, не отрывая рук от пола, как в упражнении 19 первого комплекса (10 раз);
8. Разведите ноги в стороны. Разверните туловище влево, отводя в сторону левую руку. То же - в другую сторону (5 раз);
9. Выгните спину, повторяя упражнение 20 первого комплекса (5-7 раз);
10. Правую руку поднимите вперед, правую ногу отведите назад, не поднимая высоко. То же - левыми рукой и ногой (5-7 раз);
11. Согнутые в локтях руки сложите под подбородком. Отводите сначала одну, затем другую ногу строго в сторону (7-10 раз);
12. Сгибайте ноги в коленях (5-7 раз);
13. Лежа на спине. Руки и согнутые в коленях ноги разведите в стороны. Развернув туловище вправо, соедините руки перед собой. То же - в другую сторону (8-10 раз);
14. Лежа на правом боку, подтягивайте согнутые в коленях ноги к животу. То же, повернувшись на левый бок (10 раз);
15. Стоя прямо, ладонями обхватите поясницу. Втяните живот, зафиксируйте это положение на 8-10 секунд (5 раз);
16. Стоя в 1-2 шагах от перекладины, расположенной на уровне груди, и держась за нее руками, наклоняйтесь вперед. Почувствуйте, как растягиваются мышцы спины (8-10 раз);
17. Выполните вис на перекладине, встав к ней лицом. Разворачивайте таз влево-вправо, слегка согнув ноги в коленях (5-8 раз);
18. Стоя на коленях, переступайте руками по полу, разводя их в стороны и наклоняя туловище то влево, то вправо (5 раз).
19. Не отрывая рук от опоры, сядьте сначала на левое, а затем на правое бедро (5 раз).
20. Повторите упражнение 6 из второго комплекса.
21. Комплекс упражнений закончите расслаблением: полежите спокойно 5 минут на спине, не напрягая мышцы, подложив под ноги валик.
План:
Определение лечебной физической культуры. Основные понятия.
Показания и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой.
Методы и средства лечебной физической культуры.
Цели и задачи лечебной физической культуры при различных отклонениях в состоянии здоровья студентов.
Направленность и основные принципы физического воспитания студентов с различными отклонениями в состоянии здоровья.
Литература.
Определение лечебной физической культуры. Основные понятия
Лечебная физическая культура (ЛФК) – учебная дисциплина, изучающая теоретические основы и методы использования средств физической культуры для лечения и профилактики различных заболеваний. ЛФК является составной частью физического воспитания студентов с ослабленным здоровьем. Поэтому она является не только лечебным, но и педагогическим процессом.
Лечебное действие физических упражнений проявляется в виде четырех основных механизмов:
тонизирующего влияния;
трофического действия;
формирования компенсаций;
нормализации функций.
В лфк различают: общую и специальную тренировку.
Цель общей тренировки: оздоровление, укрепление организма средствами общеукрепляющих и развивающих физических упражнений.
Цель специальной тренировки: компенсация нарушенных функций в связи с заболеванием или травмой.
Показания и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой
ЛФК показана при всех заболеваниях: внутренних, нервных и хирургических болезнях, травмах и др., применяется на определенных этапах различных заболеваний.
Абсолютные противопоказания к назначению ЛФК
острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
острые тромбозы и эмболии;
нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
кровотечения;
общее тяжелое состояние больного;
значительно выраженный болевой синдром;
отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к проведению ЛФК
обострение хронических заболеваний;
осложнение в течение заболевания;
сопутствующие заболевания инфекционного или воспалительного характера;
острые повреждения;
появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);
нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
