• Muscoli dell'avambraccio. Gruppo muscolare anteriore dell'avambraccio

    05.10.2023

    I muscoli dell'avambraccio sono divisi in gruppi posteriori e anteriori, ciascuno dei quali ha uno strato superficiale e uno profondo.

    Gruppo anteriore

    Strato superficiale

    Pronatore rotondo(m. pronator teres) (Fig. 111, 115, 116, 117, 125) prona l'avambraccio (lo ruota in avanti e verso l'interno in modo che il palmo giri posteriormente (verso il basso), e pollice- verso l'interno rispetto al piano mediano del corpo) e partecipa alla sua flessione. Un muscolo grosso e corto costituito da due teste. La grande testa omerale (caput humerale) inizia dall'epicondilo mediale dell'omero e dal setto intermuscolare mediale della fascia brachiale, mentre la piccola testa ulnare (caput ulnare) inizia dal processo coronoideo della tuberosità ulnare. Entrambe le teste, collegandosi, formano un addome appiattito. Il punto di attacco è il terzo medio del raggio.

    Muscolo brachioradiale(m. brachioradialis) (Fig. 90, 111, 113, 114, 115, 116, 118, 121, 125) flette l'avambraccio e partecipa sia alla pronazione che alla supinazione dell'avambraccio (lo ruota in modo che il palmo ruoti anteriormente ( in alto) e il pollice è rivolto verso l'esterno rispetto al piano mediano del corpo) del radio. Il muscolo ha forma fusiforme, parte dall'omero sopra l'epicondilo laterale e dal setto intermuscolare laterale della fascia brachiale, ed è inserito all'estremità inferiore del corpo del radio.

    Flessore radiale del carpo(m. flexor carpi radialis) (Fig. 90, 115, 121, 125) piega e prona parzialmente la mano. Muscolo lungo, piatto, bipennato, la cui parte prossimale è ricoperta dall'aponeurosi del muscolo bicipite brachiale. Il suo punto di origine è situato sull'epicondilo mediale dell'omero e sulla fascia dell'avambraccio e il suo punto di attacco è sulla base della superficie palmare del secondo osso metacarpale.

    Muscolo palmare lungo(m. palmaris longus) (Fig. 115, 125) allunga l'aponeurosi palmare e partecipa alla flessione della mano.

    Una caratteristica della struttura muscolare è un breve addome fusiforme e un lungo tendine. Inizia sull'epicondilo mediale dell'omero e sulla fascia dell'avambraccio, medialmente al flessore radiale del carpo, ed è attaccato all'aponeurosi palmare (aponeurosi palmare).

    Flessore del carpo ulnare(m. flexor capiti ulnaris) (Fig. 90, 115, 116, 118, 121, 125) piega la mano e partecipa alla sua adduzione. Caratterizzato da un lungo addome, tendini spessi e due teste. La testa omerale ha origine nell'epicondilo mediale dell'omero e nella fascia dell'avambraccio, mentre la testa ulnare ha l'olecrano e i due terzi superiori dell'ulna. Entrambe le teste sono attaccate all'osso pisiforme, alcuni fasci sono attaccati alle ossa uncinate e V metacarpali.

    Flessore delle dita superficiali(m. flexor digitorum superficialis) (Fig. 115, 116, 120, 125) piega le falangi medie delle dita II-V. Questo muscolo vasto coperto dai muscoli flessore radiale del carpo e palmare lungo ed è costituito da due capi. La testa dell'omero (caput humeroulnare) inizia dall'epicondilo mediale dell'omero e dell'ulna, la testa del radio (caput radiale) - dalla parte prossimale del radio. Le teste formano un unico addome con quattro tendini, che passano sulla mano e sono attaccati ciascuno con due zampe alla base delle falangi medie delle dita II-V della mano.

    Strato profondo

    Flessore lungo del pollice(m. flexor pollicis longus) (Fig. 115, 116, 120) piega la falange distale del primo dito (pollice). Un muscolo lungo, piatto, con un solo pennato, il suo punto di origine sono i due terzi superiori della superficie anteriore del radio, la membrana interossea (membrana interossea) (Fig. 117, 125) tra il radio e l'ulna e parzialmente la parte mediale epicondilo dell'omero. Attaccato alla base della falange distale del pollice.

    Flessore profondo delle dita(m. flexor digitorum profundus) (Fig. 116, 119, 120, 125) flette l'intera mano e le falangi distali delle dita II-V. È caratterizzato da un addome piatto e largo molto sviluppato, la cui origine è situata sui due terzi superiori della superficie anteriore dell'ulna e della membrana interossea. Il punto di attacco si trova alla base delle falangi distali delle dita II-V.

    Pronatore quadrato(m. pronator quadratus) (Fig. 116, 117, 120, 121) ruota l'avambraccio verso l'interno (prona). Il muscolo è una sottile placca quadrangolare situata nell'area delle estremità distali delle ossa dell'avambraccio. Inizia sul bordo mediale del corpo dell'ulna e si attacca al bordo laterale e alla superficie anteriore del radio.

    Gruppo posteriore

    Strato superficiale

    Estensore radiale lungo del carpo(m. extensor carpi radialis longus) (Fig. 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125) piega l'avambraccio all'altezza dell'articolazione del gomito, stende la mano e partecipa al suo rapimento. Il muscolo ha una forma fusiforme ed è caratterizzato da un tendine stretto, notevolmente più lungo dell'addome. Parte in alto Il muscolo è coperto dal muscolo brachioradiale. Il suo punto di origine è situato sull'epicondilo laterale dell'omero e sul setto intermuscolare laterale della fascia brachiale, e il suo punto di attacco è sulla superficie dorsale della base del secondo osso metacarpale.

    Estensore radiale breve del carpo(m. extensor carpi radialis brevis) (Fig. 90, 122, 123, 125) estende la mano, ritraendola leggermente. Questo muscolo è leggermente ricoperto dall'estensore radiale lungo del carpo, origina dall'epicondilo laterale dell'omero e dalla fascia dell'avambraccio, ed è attaccato al dorso della base del terzo osso metacarpale.

    Riso. 115.
    Muscoli della spalla e del cingolo scapolare vista frontale
    1 - bicipite brachiale;
    2 — muscolo brachiale;

    4 - aponeurosi del muscolo bicipite brachiale;
    5 - pronatore rotondo;
    6 - muscolo brachioradiale;
    7 - flessore radiale del carpo;
    8 - flessore ulnare del carpo;
    9 - palmare lungo;
    10 - flessore superficiale delle dita;
    11 - flessore lungo del pollice;
    12 - muscolo palmare corto;
    13 - aponeurosi palmare
    Riso. 116.
    Muscoli dell'avambraccio vista frontale
    1 - muscolo brachiale;
    2 - supporto del collo del piede;
    3 - tendine del bicipite brachiale;
    4 - estensore radiale lungo del carpo;
    5 - flessore profondo delle dita;
    6 - muscolo brachioradiale;
    7 - flessore lungo del pollice;
    8 - pronatore rotondo;
    9 - flessore ulnare del carpo;
    10 - pronatore quadrato;
    11 - muscolo opposto al pollice;
    12 - muscolo che adduce il mignolo;
    13 - flessore breve del pollice;
    14 - tendini del flessore profondo delle dita;
    15 - tendine del flessore lungo del pollice;
    16 - tendine flessore digitale superficiale
    Riso. 117.
    Muscoli dell'avambraccio vista frontale
    1 - pronatore rotondo;
    2 - tendine del muscolo bicipite brachiale;
    3 — supporto del collo del piede;
    4 - membrana interossea;
    5 - pronatore quadrato
    Riso. 118.
    Muscoli dell'avambraccio, vista posteriore
    1 - muscolo brachioradiale;
    2 - muscolo tricipite brachiale;
    3 - estensore radiale lungo del carpo;
    4 - muscolo del gomito;
    5 - flessore ulnare del carpo;
    6 - dito estensore;
    7 - estensore del carpo ulnare;
    8 - estensore del mignolo;
    9 - muscolo abduttore lungo del pollice;
    10 - estensore corto del pollice;
    11 - retinacolo estensore;
    12 - estensore lungo del pollice;
    13 - tendini estensori delle dita
    Riso. 119.
    Muscoli dell'avambraccio, vista posteriore
    1 - supporto del collo del piede;
    2 - flessore profondo delle dita;
    3 - muscolo abduttore lungo del pollice;
    4 - estensore lungo del pollice;
    5 - estensore corto del pollice;
    6 - estensore dell'indice;
    7 - retinacolo estensore;
    8 - tendine estensore

    Estensore delle dita(m. extensor digitorum) (Fig. 90, 118, 119, 122, 123, 125) estende le dita e partecipa all'estensione della mano. Il ventre muscolare ha forma fusiforme, la direzione dei fasci è caratterizzata da una forma bipennata. Il suo punto di origine è sull'epicondilo laterale dell'omero e sulla fascia dell'avambraccio. A metà della sua lunghezza, l'addome si trasforma in quattro tendini, che sul dorso della mano si trasformano in tendini, e con la loro parte centrale sono attaccati alla base delle falangi medie, e con le loro parti laterali - al base delle falangi distali delle dita II-V.

    Estensore delle dita(m. extensor digiti minimi) (Fig. 90, 118, 122, 123) estende il mignolo. Piccolo muscolo fusiforme che inizia sull'epicondilo laterale dell'omero e si attacca alla base della falange distale del quinto dito (mignolo).

    Estensore del carpo ulnare(m. extensor capiti ulnaris) (Fig. 90, 118, 122, 123, 125) estende la mano e la sposta verso il lato ulnare. Il muscolo ha un lungo ventre fusiforme, inizia sull'epicondilo laterale dell'omero e sulla fascia dell'avambraccio ed è attaccato alla base del dorso del quinto osso metacarpale.

    Strato profondo

    Supporto dell'arco plantare(m. supinatore) (Fig. 116, 117, 119, 125) ruota l'avambraccio verso l'esterno (supinato) e prende parte al raddrizzamento del braccio all'altezza dell'articolazione del gomito. Il muscolo ha la forma di una sottile placca a forma di diamante. Il suo punto di origine è sulla cresta del supinatore dell'ulna, sull'epicondilo laterale dell'omero e sulla capsula dell'articolazione del gomito. Il punto di attacco per il supporto del collo del piede si trova sui lati laterale, anteriore e posteriore del terzo superiore del radio.

    Muscolo abduttore lungo del pollice(m. abductor pollicis longus) (Fig. 90, 118, 119, 123, 125), rapisce il pollice e partecipa al rapimento della mano. Il muscolo è parzialmente coperto dall'estensore delle dita e dal corto estensore radiale del carpo, e ha un ventre piatto bipennato, che si trasforma in un tendine lungo e sottile. Inizia sulla superficie posteriore dell'ulna e del radio e si attacca alla base del primo osso metacarpale.

    Estensore breve del pollice(m. extensor pollicis brevis) (Fig. 90, 118, 119, 122, 123) rapisce il pollice ed estende la sua falange prossimale. L'origine di questo muscolo si trova sulla superficie posteriore del collo del radio e della membrana interossea, il punto di attacco è sulla base della falange prossimale del pollice e sulla capsula della prima articolazione metacarpo-falangea.

    Estensore lungo del pollice(m. extensor pollicis longus) (Fig. 118, 119, 123, 125) estende il pollice, abducendolo parzialmente. Il muscolo ha un ventre fusiforme e un lungo tendine. Il punto di origine è sulla superficie posteriore del corpo dell'ulna e della membrana interossea, il punto di attacco è sulla base della falange distale del pollice.

    Indice estensore(m. estensore indicis) (Fig. 119, 123, 125) estende l'indice. Questo muscolo a volte mancante. È coperto dall'estensore delle dita e ha un addome stretto, lungo e fusiforme. Inizia sulla superficie posteriore del corpo dell'ulna e della membrana interossea ed è attaccato alla superficie dorsale delle falangi medie e distali dell'indice.

    Se pieghi il braccio con il palmo della mano rivolto verso l'alto ad angolo retto all'altezza del gomito in modo che la mano incontri una forte resistenza, puoi vedere che i muscoli dell'avambraccio sono costituiti da due masse (vedi Fig. 38). Un massiccio è interno: i suoi muscoli partono principalmente dall'epicondilo interno della spalla e si estendono fino al palmo. L'altra massa è esterna: i suoi muscoli iniziano principalmente dall'epicondilo esterno e si estendono fino al dorso della mano. Il confine tra questi massicci dalla parte posteriore è l'ulna - può essere palpato dall'alto verso il basso, e dal lato palmare - la fossa ulnare (muscolare), nella profondità della quale va il tendine del muscolo bicipite brachiale .

    I muscoli dell'avambraccio muovono principalmente la mano e le dita. Le loro parti muscolari si trovano sugli avambracci e verso il basso passano nei tendini che si estendono fino alla mano. Di conseguenza, l'avambraccio si allarga nella parte superiore e si restringe nella parte inferiore. I tendini dei muscoli che muovono le dita sono attaccati alle falangi, mentre i tendini dei muscoli che muovono la mano, ad eccezione di due, sono attaccati alle ossa metacarpali. I muscoli della massa interna sono principalmente flessori, i muscoli della massa esterna sono estensori.

    1 Il gruppo flessore (Fig. 38, 39) è costituito da muscoli superficiali e profondi. I muscoli superficiali comprendono il pronatore rotondo, il flessore radiale del carpo, il palmare lungo e il flessore ulnare del carpo.

    Pronatore rotondo. Si estende obliquamente dall'epicondilo interno al radio, si piega attorno ad esso e si attacca ad esso in modo tale che, contraendosi, gira il raggio insieme alla mano con il palmo rivolto verso il basso: prona e flette l'avambraccio.

    Flessore radiale del carpo (flessore del carpo). Si trova accanto al pronatore. Il suo tendine corre obliquamente ed è attaccato alla base del secondo osso metacarpale.

    Azione. Piega la mano, inclinandola verso la trave (cioè verso il pollice).

    Muscolo palmare lungo. Si trova accanto al precedente, il tendine va al centro del palmo e si intreccia nell'aponeurosi palmare.

    Azione. Piega la mano dritta.

    Flessore del carpo ulnare (polso). Piatto, molto largo, un bordo confina con il muscolo palmare lungo, l'altro con il muscolo ulnare


    Riso. 39. Muscoli dell'avambraccio (a destra). UN - superficie palmare:

    1- muscolo bicipite brachiale, 2 - muscolo brachiale, 3 - tendine del bicipite, 4 - fascia di Pirogov, 5 - estensore lungo radiale del carpo, 6 - muscolo brachioradiale. 7 - breve estensore radiale del carpo. 8 - flessore radiale del carpo. 9 - muscolo palmare lungo. ;0 - muscoli estensori corti e abduttori lunghi del pollice, // - eminenza muscolare del pollice! dito, 12 - aponeurosi palmare, 13 - tendine del flessore lungo del pollice. 14 - tendine flessore digitale profondo, /5 - tendine flessore digitale superficiale, 16- elevazione muscolare del mignolo, 17 - osso pisiforme, 18 - legamento trasverso palmare del carpo... 19 - flessore superficiale delle dita. 20 - flessore ulnare del carpo, 21- pronatore rotondo, 22 - condilo interno dell'omero. 23 - muscolo brachiale, 24 - tricipiti;

    B - superficie esterna:

    1 - muscolo tricipite brachiale. 2 - processo dell'olecrano. 3 - condilo esterno dell'omero, 4 - gomito! muscolo. 5 - estensore del carpo ulnare. 5 - estensore comune delle dita, 7 - testa dell'ulna. 8 - inserzione dei tendini dell'estensore radiale del carpo, 9 - inserzione del tendine estensore del carpo ulnare, 10 - muscoli interossei dorsali, II- teste delle ossa metacarpali, 12- il tessuto adiposo. 13 - tendine estensore lungo del pollice. 14 - primo muscolo interosseo dorsale, 15 - estensore breve del pollice 16- muscolo abduttore lungo del pollice. 17 - tabacchiera anatomica. 18 - legamento trasverso dorsale del carpo. 19 - estensore radiale del carpo corto, 20- lungo estensore radiale del carpo. 21 - muscolo brachioradiale, 22 -muscolo brachiale 23 - muscolo bicipite


    l'osso da cui inizia parzialmente. Al di sotto forma un breve tendine, che è attaccato all'osso pisiforme.

    Azione. Piega la mano verso l'ulna.

    Piegare la mano supina senza piegare le dita (Fig. 39); Al polso sono visibili tre tendini che sporgono sotto la pelle. Se li consideriamo dal pollice al mignolo, allora si trova prima il tendine del flessore radiale, poi il muscolo palmare lungo e, infine, il tendine del flessore ulnare. Se, mantenendo la stessa posizione della mano, pieghi le dita (ad eccezione del pollice) in modo che i polpastrelli delle dita siano adiacenti alla parte inferiore del palmo, puoi vedere che i tendini flessori della mano rimarranno immobili , e dietro di loro si muoverà in profondità massa muscolare, - questi sono i muscoli profondi - i flessori delle dita; ce ne sono due: superficiale e profondo. Ciascuno è diviso in quattro tendini, che vanno a tutte le dita tranne il pollice; I tendini flessori superficiali sono attaccati alle II falangi: in questo caso questo muscolo si contrae principalmente. Con una flessione ancora maggiore delle dita con la flessione delle falangi dell'unghia verso l'interno, è visibile un'ulteriore contrazione dei muscoli dell'avambraccio: questo è il flessore profondo delle dita; i suoi tendini sono attaccati alle falangi delle unghie. Le dita sono completamente piegate.

    2. Gruppo estensore. Il muscolo brachioradiale (Fig. 38, 39) (non essendo un estensore forma un tutt'uno plastico con gli estensori, quindi viene descritto insieme ad essi) parte dal bordo esterno dell'omero sopra l'epicondilo, si allunga verso il basso e si innesta il raggio sopra il suo processo stiloideo.

    Azione. Piega il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito e posiziona l'avambraccio in una posizione intermedia tra pronazione e supinazione. Molto prominente con intensa flessione del gomito (vedi Fig. 38).

    I restanti muscoli di questo gruppo, partendo dall'epicondilo esterno, lo circondano in modo tale che sul braccio raddrizzato al gomito formano un foro-depressione di bellezza, in cui si possono sentire sia il condilo che la testa del raggio.

    Estensore radiale lungo del carpo. Ha un ventre muscolare corto (quando teso assume una forma ovoidale) e un tendine lungo.

    Estensore radiale breve. Ha un addome fusiforme e un tendine più corto. I tendini di entrambi i muscoli scendono lungo il radio, passano inferiormente, come in un tunnel, tra l'osso e i muscoli del pollice gettati sopra e si attaccano sul dorso della mano alle basi del II e III metacarpo (Fig. 39).

    Azione. Estendi la mano verso il raggio (pollice).

    Estensore digitale comune. Si trova accanto al precedente. È diviso in quattro tendini, che passano al dorso della mano (dove sono molto prominenti durante l'estensione) e si attaccano alle falangi ungueali delle dita II-V (Fig. 39).

    Azione. Estende queste dita.

    L'indice (II) e il mignolo (V) possono essere estesi liberamente separatamente dagli altri (cosa facilmente verificabile con la propria mano). Ciò è spiegato dalla presenza di estensori aggiuntivi separati di queste dita, che non hanno un rilievo evidente.

    Estensore del carpo ulnare. Si estende dall'epicondilo obliquamente tra i muscoli precedente e olecrano fino all'ulna e si fonde parzialmente con esso. Il suo tendine si estende dalla testa dell'ulna alla mano, è prominente in questo spazio ed è attaccato alla base del quinto osso metacarpale (Fig. 39).

    Azione. Estende la mano verso il gomito (mignolo).

    Muscolo del gomito. Di forma triangolare, corto, si trova tra il muscolo precedente e l'ulna. Parte dal condilo laterale dell'omero e si attacca alla parte superiore dell'ulna.

    Azione. Estende il braccio all'altezza del gomito.

    Supporto per arco piccolo. Si trova in profondità nella parte superiore dell'avambraccio e non ha alcun significato plastico.

    Azione. Supina l'avambraccio e la mano.

    Muscoli del pollice. Si trovano separatamente (Fig. 39).

    Abduttore lungo del pollice ed estensore breve del pollice. Iniziano in profondità nell'avambraccio e compaiono in superficie da sotto il bordo dell'estensore comune delle dita. Il primo muscolo si trova sopra il secondo. Si collegano ai tendini estensori del radiale del carpo. Quindi passano nei tendini, che sotto forma di una corda comune vengono lanciati dal radio, aggirando il polso, alla base del primo osso metacarpale. Qui è attaccato il muscolo abduttore lungo e l'estensore breve raggiunge la prima falange del pollice, dove è attaccato.

    Azione. I nomi dei muscoli indicano chiaramente la loro azione. Inoltre, entrambi i muscoli rapiscono la mano verso l'esterno, mentre le loro parti muscolari sono prominenti sul braccio muscolare, e sopra di essi, con una forte estensione della mano, si forma una depressione longitudinale, poiché in questo caso la parte muscolare degli estensori radiali è tirato verso l'alto.

    Estensore lungo del pollice (Fig. 39). Giace in profondità, il suo tendine spunta da sotto il bordo dell'estensore comune delle dita a livello del polso e passa alla falange ungueale del pollice, dove si attacca.

    Azione. Estende il pollice e il tendine è molto prominente.

    Quando si abduce ed estende il pollice, il tendine dell'estensore lungo e la corda comune dei tendini degli altri due muscoli formano una fossa triangolare - una tabacchiera anatomica, nelle profondità della quale si può sentire il processo stiloide del radio, la grande tabacchiera poligonale osso del polso e la base del primo osso metacarpale (vedi Fig. 39).

    Flessore lungo del pollice (Fig. 39). Si trova sulla superficie palmare del radio, coperto da altri muscoli; il suo tendine corre in profondità fino alla prima falange del pollice. Il muscolo si trova vicino alla pelle sulla superficie palmare dell'estremità inferiore del radio, e qui la sua contrazione quando il pollice è flesso è evidente sotto forma di una piccola depressione.

    Riproduci e controlla tutte le azioni muscolari sopra descritte sul soggetto e sulle tue mani.

    Legamenti dorsali e palmari del polso. Forti legamenti trasversali, attaccati alle ossa, fanno da ponte sui tendini muscolari nei punti in cui passano dall'avambraccio alla mano sul dorso e sui lati del palmo e tengono i tendini vicino alle ossa su cui si muovono. Sopra di loro, durante la flessione e l'estensione, si formano pieghe trasversali della pelle (Fig. 39).

    Alcuni muscoli dell'avambraccio muovi il pennello, altro- dita. I muscoli che muovono la mano bypassano quasi tutti il ​​polso e sono attaccati al metacarpo, il che rende possibile, con ampi movimenti della mano, portare il metacarpo estremamente vicino all'avambraccio (vedi Fig. 4, Tabelle I, III). su un lato dell'articolazione, spingendo il polso verso il lato opposto, motivo per cui la lunghezza della mano cambia (vedi scheletro e movimenti della mano, pp. 48, 49).


    Inoltre, i muscoli che muovono la mano sono attaccati ad essa da diversi lati: estensore radiale - sul retro delle ossa metacarpali II e III, estensore ulnare - sul retro del V osso metacarpale, flessore radiale - sul lato palmare del II metacarpo, palmare lungo - ai palmi medi, flessore ulnare - all'osso pisiforme. Grazie a ciò, i muscoli possono muovere la mano in diverse direzioni e, inoltre, contraendosi contemporaneamente, fissarla in qualsiasi posizione, e sia la fissazione che questi movimenti danno completa libertà ai movimenti delle dita. Se rilassi i muscoli della mano e fai penzolare l'avambraccio in aria, la mano penzolerà come uno straccio (facciamo questo movimento quando asciugiamo le mani bagnate), ma la flaccidità della mano scompare immediatamente, anche se continui a muovere la mano avambraccio, se tendi contemporaneamente tutti i muscoli della mano e quindi lo fissi .

    Con forte attività fisica(ad esempio, quando si sollevano pesi), oltre al lavoro delle dita, è necessaria la fissazione della mano. Pertanto, in questi casi, i muscoli dell'avambraccio sono completamente tesi, il che si riflette nel loro sollievo.

    Durante il lavoro che non richiede uno sforzo fisico intenso, la mano e le dita si muovono grazie alla tensione simultanea di vari muscoli che muovono la mano e le dita. Se questi movimenti sono complessi, non vengono padroneggiati immediatamente, ma attraverso l'esercizio (come discusso sopra).

    Analizza diversi movimenti di lavoro della mano sul modello e su te stesso e prendi coscienza di quali muscoli muovono la mano e quali muovono le dita. Considera il cambiamento nella forma dell'avambraccio con pronazione e supinazione.

    Domande. Due matrici principali dell'avambraccio del mouse e i loro confini. Gruppo flessore: pronatore rotondo, flessori del polso, flessori delle dita. Gruppo estensore, muscoli brachioradiale e olecrano. Muscoli del pollice Tabacchiera anatomica. L'azione dei muscoli che muovono la mano. L'azione dei muscoli che muovono le dita. La loro azione simultanea. Fissazione della mano.

    Muscoli dell'avambraccio. Secondo la posizione topografica, i muscoli dell'avambraccio sono divisi in gruppi anteriori e posteriori, con quattro strati muscolari nel gruppo anteriore e due strati muscolari nel gruppo posteriore.
    A seconda della funzione svolta, i muscoli del gruppo anteriore si dividono in flessori della mano e delle dita, e del gruppo posteriore in estensori della mano, delle dita e supinatori.
    Gruppo muscolare anteriore dell'avambraccio (Fig. 72, A, B). 1. Il primo strato (superficiale) dei muscoli dell'avambraccio. Muscolo brachioradiale(m. brachioradialis) ha origine carnosa dall'omero, dal setto intermuscolare laterale ed è attaccato all'estremità distale del radio. Flette l'avambraccio all'altezza dell'articolazione del gomito, ruota il radio e si posiziona in una posizione intermedia tra pronazione e supinazione.
    Pronatore rotondo(m. pronator teres) inizia dall'epicondilo mediale dell'omero e dal processo coronoideo dell'ulna; si attacca alla parte centrale del raggio. Partecipa alla flessione dell'avambraccio, ruotandolo verso il gomito (pronazione).
    Flessore radiale del carpo(m. flexor carpi radialis) origina dall'epicondilo interno dell'omero, dalla fascia dell'avambraccio e si innesta alla base del secondo osso metacarpale. Flette il polso e partecipa alla pronazione della mano.
    Palmaris lungo (m. palmaris longus) parte dall'epicondilo interno dell'omero, fascia dell'avambraccio e si attacca all'aponeurosi palmare. Partecipa alla flessione della mano, tende l'aponeurosi palmare.
    Flessore del carpo ulnare(m. flexor carpi ulnaris) inizia con la testa omerale dall'epicondilo interno dell'omero e della fascia, la testa ulnare dall'ulna e si attacca alle ossa pisiforme, uncinato e V metacarpale. Flette il polso, adduce la mano.

    Riso. 72.
    A - superficiale: 1 - aponeurosi del muscolo bicipite brachiale; 2 - bicipite brachiale; 3 - pronatore rotondo; 4 - palmare lungo; 5 - flessore ulnare del carpo; 6- testa omerale del flessore superficiale delle dita; 7- flessore superficiale delle dita; 8 - palmare breve; 9 - pronatore quadrato; 10 - testa radiale del flessore superficiale delle dita; 11 - estensore radiale lungo del carpo; 12 - flessore radiale del carpo; 13- muscolo brachioradiale; B - profondo: 1 - aponeurosi del muscolo bicipite brachiale; 2 - flessore profondo delle dita; 3, 6 - flessore superficiale delle dita; 4 - pronatore quadrato; 5 - flessore lungo del pollice; 7- supporto del collo del piede; 8- bicipite brachiale

    2. Secondo strato dei muscoli dell'avambraccio. Flessore delle dita superficiali(m. flexor digitorum superflcialis) origina dall'epicondilo mediale dell'omero, dal processo coronoideo dell'ulna, dalla parte prossimale del radio; termina con l'attaccamento alle falangi medie delle dita II-V dell'osso. Partecipa alla flessione delle falangi medie delle dita II-V, alla flessione della mano.
    3. Terzo strato dei muscoli dell'avambraccio. Flessore profondo delle dita(m. flexor digitorum profundus) origina dai due terzi superiori della superficie anteriore dell'ulna e dalla membrana interossea dell'avambraccio; si attacca alla base delle falangi distali delle dita II-V. Flette le falangi distali delle dita II-V e della mano.
    Flessore lungo del pollice(m. flexor pollicis longus) inizia dalla superficie anteriore del radio e si attacca alla falange distale del pollice. Flette la falange distale del pollice e della mano.
    4. Il quarto strato (profondo) dei muscoli dell'avambraccio. Pronatore quadrato(m. pronator quadratus) inizia dal bordo anteriore e dalla superficie anteriore del terzo inferiore dei corpi dell'ulna e del radio, si attacca alla superficie anteriore del terzo distale del radio. Ruota l'avambraccio e la mano verso l'interno (prona).
    Gruppo muscolare posteriore dell'avambraccio. 1. Strato superficiale muscoli dell'avambraccio. Estensore radiale lungo del carpo(m. extensor carpi radialis longus) origina dall'epicondilo laterale dell'omero, setto intermuscolare laterale della spalla; si attacca alla base del secondo osso metacarpale. Flette leggermente l'avambraccio, estende la mano e la rapisce lateralmente.
    Estensore radiale breve del carpo(m. extensor carpi radialis brevis) inizia dall'epicondilo laterale dell'omero e dalla fascia dell'avambraccio; si attacca alla superficie dorsale della base del terzo osso metacarpale. Allunga la mano e la ritrae.
    Estensore delle dita(m. extensor digitorum) inizia sull'epicondilo laterale dell'omero e sulla fascia dell'avambraccio. Il muscolo è diviso in quattro tendini, che sul dorso della mano si trasformano in tendini e si attaccano alla base della falange distale delle dita II-V.
    Estensore delle dita(m. extensor digiti minimi) origina dall'epicondilo laterale dell'omero e si attacca alla falange media e distale del mignolo. Estende il dito V.
    Estensore del carpo ulnare(m. extensor carpi ulnaris) inizia dall'epicondilo laterale dell'omero, fascia dell'avambraccio. Attaccato alla base del quinto osso metacarpale. Estende e adduce la mano.
    2. Strato profondo dei muscoli dell'avambraccio. Supporto dell'arco plantare(m. supinatore) inizia dall'epicondilo laterale dell'omero, capsula dell'articolazione del gomito, cresta del supinatore dell'ulna; si attacca alla superficie laterale del terzo prossimale del radio. Ruota (supina) il radio e la mano verso l'esterno.
    Muscolo abduttore lungo del pollice(m. abduttore pollicis longus) inizia sulla superficie posteriore dell'ulna e del radio, la membrana interossea dell'avambraccio; si attacca alla base del primo osso metacarpale. Rapisce il pollice e l'intera mano.
    Estensore breve del pollice(m. estensore pollicis brevis) si estende dalla superficie posteriore del radio, membrana interossea dell'avambraccio; si attacca alla base della falange prossimale del pollice. Estende la falange prossimale, rapisce il pollice.
    Estensore lungo del pollice(m. extensor pollicis longus) origina dalla superficie posteriore dell'ulna, la membrana interossea; si attacca alla base della falange distale del pollice. Estende il pollice.
    Indice estensore(m. extensor indicis) inizia sulla superficie posteriore dell'ulna, la membrana interossea dell'avambraccio; si attacca al dorso della falange prossimale dell'indice. Estende l'indice.

    MUSCOLI DELL'AVAMBRACCIO

    Secondo la loro funzione, si dividono in flessori ed estensori, alcuni flettono ed estendono l'intera mano, mentre altri - le dita. Inoltre esistono anche pronatori e supinatori, che producono i corrispondenti movimenti del radio. A seconda della loro posizione, tutti questi muscoli si dividono in due gruppi: quello anteriore, che comprende flessori e pronatori, e quello posteriore, costituito da estensori e supinatori.

    Ogni gruppo è composto da strati superficiali e profondi. Lo strato superficiale dei muscoli del gruppo anteriore ha origine nella regione dell'epicondilo mediale della spalla, lo stesso strato del gruppo posteriore ha origine nella regione dell'epicondilo laterale. Lo strato profondo di entrambi i gruppi nella sua parte principale non trova più luogo di inserzione sugli epicondili, ma ha origine sulle ossa dell'avambraccio e sulla membrana interossea. Le inserzioni finali dei flessori e degli estensori della mano si trovano alla base delle ossa metacarpali, e gli stessi muscoli che vanno alle dita sono attaccati alle falangi, ad eccezione del muscolo lungo abduttore del pollice, che è attaccato alle ossa primo osso metacarpale.



    I pronatori e i supinatori sono attaccati al radio. I muscoli dell'avambraccio più vicini alla spalla sono costituiti da parti carnose, mentre verso la mano si trasformano in lunghi tendini, per cui l'avambraccio ha la forma di un cono, appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore.

    GRUPPO ANTERIORE

    Strato superficialeè costituito dai seguenti muscoli.

    1. M. pronatore rotondo, pronatore rotondo, inizia dall'epicondilo mediale dei delta dell'omero e della tuberosita e si attacca alla superficie laterale del radio immediatamente sopra la sua metà.

    Funzione. Prona l'avambraccio e partecipa alla sua flessione.

    2. M. flessore radiale del carpo, flessore radiale del carpo, si trova lungo il bordo mediale del pronatore rotondo. Parte dall'epicondilo mediale dell'omero e si attacca alla base del secondo osso metacarpale.

    Funzione. Produce la flessione palmare della mano e può anche rapire quest'ultima sul lato radiale in combinazione con altri muscoli.

    3. M. palmaris longus, muscolo palmare lungo, si trova medialmente al precedente e parte dall'epicondilo mediale della spalla. Il suo corto addome fusiforme passa molto in alto in un tendine lungo e sottile che, sopra il retinacolo flessore, passa nell'aponeurosi palmare, aponeurosi palmaris. Questo muscolo è spesso assente.

    Funzione. Allunga l'aponeurosi palmare ed esegue la flessione palmare della mano.

    4. M. flessore ulnare del carpo, flessore ulnare del carpo, si trova sul bordo ulnare dell'avambraccio, origina dall'epicondilo mediale della spalla, ed è attaccato all'osso pisiforme, che per esso è sesamoide, e successivamente all'osso hamatum (sotto forma di lig. pisohamatum) e il quinto osso metacarpale (sotto forma di lig. pisometacarpeum).

    Funzione. Insieme a M. Il flessore radiale del carpo produce la flessione palmare della mano, così come l'adduzione ulnare di quest'ultima (insieme al m. estensore del carpo ulnare).

    5. M. flexor digitorum superficialis, flessore superficiale delle dita, si trova più in profondità dei quattro muscoli descritti. Inizia dall'epicondilo mediale della spalla, dal processo coronoideo dell'ulna e dalla parte superiore del radio. Il muscolo è diviso in quattro lunghi tendini, che scendono dall'avambraccio attraverso il canalis carpalis fino al palmo, dove raggiungono la superficie palmare delle dita II-V.

    A livello del corpo della falange prossimale, ciascuno dei tendini è diviso in due bracci, che, divergendo, formano uno spazio, hiatus tendineus, per il passaggio del tendine flessore profondo, con il quale si intersecano (chiasma tendinum), e sono attaccati alla superficie palmare della base della falange media (Fig. 85 ).

    Funzione. Flette la falange prossimale e media delle dita (ad eccezione del pollice), così come l'intera mano.

    Strato profondo:

    6. M. flessore lungo del pollice, flessore lungo del pollice, inizia dalla superficie anteriore del radio distale al radio della tuberositas e spesso dall'epicondilo mediale dell'omero. Il lungo tendine passa sotto il retinacolo flessore del palmo e si dirige nel solco tra entrambe le teste del m. flessore breve del pollice alla base della seconda falange del pollice.

    Funzione. Flette la falange ungueale del pollice e anche la mano.

    7. M. flexor digitorum profundus, flessore profondo delle dita. Ha origine dall'ulna e dalla membrana interossea. I suoi quattro tendini, che si estendono dal corpo del muscolo al centro dell'avambraccio, passano attraverso il canalis carpalis nel palmo, giacendo sotto i tendini del flessore superficiale, e poi vanno alle dita II-V, e ciascuno di questi tendini penetra nello iato tendineo tra le gambe del tendine m. flessore superficiale delle dita, formando una croce con esso, ed è attaccato alla falange distale.

    Funzione. Flette le falangi medie e distali delle dita II-V e partecipa anche alla flessione della mano.

    8. M. pronator quadratus, pronatore quadrato(Fig. 86), è un muscolo piatto quadrangolare situato direttamente su entrambe le ossa dell'avambraccio e sulla membrana interossea, immediatamente sopra le articolazioni carpali. Partendo dalla superficie palmare dell'ulna, si attacca al lato palmare del radio.

    Funzione. È il pronatore principale dell'avambraccio e quello rotondo è ausiliario (Fig. 87).

    GRUPPO POSTERIORE

    Lo strato superficiale dei muscoli posteriori può essere diviso in due gruppi secondari: radiale e ulnare. Il primo occupa la superficie anterolaterale dell'avambraccio e il secondo si trova sul lato posteriore.

    Gruppo di raggi dello strato superficiale (Fig. 88; Fig. 89).

    1. M. brachioradiale, muscolo brachioradiale, si trova davanti all'avambraccio, lungo il suo bordo laterale. Questo muscolo inizia dal bordo laterale dell'omero, situato tra m. brachiale e m. tricipiti. Quindi il suo ventre discende davanti al radio e al centro dell'avambraccio passa in un lungo tendine, che è attaccato al radio sopra il processo stiloideo. Medialmente il muscolo confina m. pronatore rotondo e m. flessore radiale del carpo.

    Funzione. Flette l'avambraccio all'altezza dell'articolazione del gomito e posiziona il radio in una posizione intermedia tra pronazione e supinazione (questa posizione è solitamente assunta dall'avambraccio e dalla mano con le braccia liberamente abbassate).

    2. M. estensore radiale del carpo lungo, lungo radiale del carpo estensore, è situato lateralmente e posteriormente al muscolo precedente e origina dal bordo laterale e dall'epicondilo laterale della spalla. Al centro dell'avambraccio, il muscolo si trasforma in un tendine, che corre lungo la superficie laterale del radio, quindi si inserisce sotto il retinacolo estensorio e si attacca alla superficie dorsale della base del secondo osso metacarpale.

    Funzione. Flette l'avambraccio, esegue la flessione dorsale della mano, nonché il rapimento (sul lato radiale) (quest'ultimo insieme al m. flessore, carpi radialis).

    3. M. estensore radiale del carpo breve, breve estensore radiale del carpo, si trova posteriormente al lungo estensore radiale del carpo, a partire dall'epicondilo laterale dell'omero, si accompagna al tendine m. estensore radiale del carpo lungo, ed entrambi si intersecano con m nel terzo distale dell'avambraccio. abduttore lungo del pollice e m. estensore breve del pollice e nell'area della mano - con il tendine del lungo estensore del pollice. Successivamente, passano attraverso il canale fibroso comune (secondo) sotto il retinacolo dell'estensore, dopo di che il tendine del breve estensore radiale del carpo è attaccato alla superficie dorsale della base del terzo osso metacarpale. In questo punto sotto c'è una piccola borsa sinoviale.

    Funzione. Uguale all'estensore radiale lungo del carpo.

    Gruppo ulnare dello strato superficiale.

    4. M. estensore delle dita, estensore delle dita, giace completamente sulla superficie posteriore dell'avambraccio, originario insieme a m. estensore radiale breve del carpo dall'epicondilo laterale. Al centro dell'avambraccio, il muscolo si divide in quattro ventri, ciascuno dei quali dà origine a un lungo tendine.

    I tendini scendono sul dorso della mano, passano sotto il retinacolo estensorio attraverso il quarto dei canali qui situati, e poi divergono alle quattro dita (II-V). Sul dorso della mano, in prossimità delle articolazioni metacarpo-falangee, i tendini sono collegati tra loro da ponti fibrosi obliqui, connexus intertendineus, per cui l'estensione delle due dita medie è possibile solo insieme; l'indice e in parte il mignolo mantengono l'indipendenza grazie all'esistenza dei propri estensori. Ciascuno dei tendini estensori comuni sul dorso del dito corrispondente passa in un tratto tendineo triangolare, diviso in tre fasci, di cui quello centrale è attaccato alla base della falange media, e i due laterali sono attaccati alla base della falange distale.

    Funzione. Estende le dita II-V ed esegue la flessione dorsale della mano.

    5. M. extensor digiti minimi, estensore del mignolo, è separato dall'estensore comune delle dita sul lato ulnare. Il suo lungo tendine passa attraverso il quinto canale sotto il retinacolo estensore sul dorso della mano fino al mignolo e si collega con il tendine estensore comune che va a questo dito.

    La funzione è chiara dal nome.

    6. M. estensore del carpo ulnare, estensore del carpo ulnare, adiacente con il suo bordo laterale all'estensore comune e all'estensore del mignolo, inizia insieme a questi muscoli dall'epicondilo laterale della spalla, nonché dal bordo posteriore dell'ulna. Il tendine del muscolo passa attraverso il sesto canale tendineo sotto il retinacolo estensorio ed è attaccato alla base del quinto osso metacarpale.

    Funzione. Dorsiflette la mano e la porta sul lato ulnare, quest'ultimo insieme a m. flessore ulnare del carpo.

    Strato profondo:

    7. M. supinatore, supinatore, situato nella parte superiore esterna dell'avambraccio; è ricoperto da m. brachioradiale ed entrambi gli estensori radiali della mano. Partendo dall'epicondilo laterale della spalla, lig. collaterale radiale dell'articolazione del gomito e dall'estremità superiore dell'ulna, copre l'estremità prossimale del radio sopra e sotto il radio della tuberositas.



    Funzione. Supporto dell'arco plantare pulito: avambracci.

    8 e 9. M. abduttore del pollice lungo, lungo, abduttore del pollice, muscolo, M. estensore breve del pollice, estensore breve del pollice, inizia vicino alla superficie posteriore del radio, dalla membrana interossea e in parte dall'ulna, il primo muscolo è più alto del secondo. Da qui, giacendo insieme, vanno distalmente e lateralmente emergono da sotto il bordo radiale dell'estensore comune delle dita e, passando per il primo canale sotto il retinacolo estensore, raggiungono l'alluce, dove il tendine m. l'abduttore lungo del pollice è attaccato in parte alla base del primo osso metacarpale, in parte all'origine del tendine del m. abduttore breve del pollice e il tendine m. estensore breve del pollice: alla base della falange prossimale del pollice.

    Funzione. M. abductor pollicis longus rapisce il pollice e produce un'abduzione radiale della mano, m. l'estensore breve del pollice estende la falange prossimale del pollice.

    10. M. estensore lungo del pollice, estensore lungo del pollice, partendo dal terzo medio della superficie posteriore dell'ulna, emerge con il suo tendine da sotto l'estensore comune delle dita sotto i due muscoli precedenti, attraversa obliquamente i tendini di entrambi gli estensori radiali della mano, passa sotto il retinacolo estensore nel terzo canale e poi va alla parte posteriore del pollice, dove si attacca alla base della sua seconda falange. Sul lato radiale dell'articolazione del polso, tra i tendini di m. estensore lungo del pollice da un lato e mm. estensore breve del pollice e abduttore lungo del pollice dall'altro, si forma una depressione chiamata tabacchiera anatomica.

    Funzione. Estende il pollice, tirandolo indietro.

    11. M. extensor indicis, estensore del dito indice, origina dal terzo distale della superficie posteriore dell'ulna. Il suo tendine passa insieme ai tendini dell'estensore comune delle dita attraverso il quarto canale sotto il retinacolo estensore e si unisce al lato ulnare del tendine estensore comune andando all'indice, passando nell'estensione del tendine dorsale di questo dito.

    La funzione corrisponde al nome.

    Bicipite. Le sue due teste partono dalla scapola ed emergono da sotto il muscolo grande pettorale. Questo muscolo scende fino all'avambraccio, dove il suo tendine entra nella fossa cubitale e si attacca alla tuberosità del radio. Il muscolo flette e supina l'avambraccio.

    Muscolo coracobrachiale situato vicino al capo corto del muscolo bicipite. Parte dal processo coracoideo della scapola, emerge dall'ascella e si attacca all'omero. Muscolo conduce E flette l'omero. Il significato plastico del muscolo è che quando il braccio viene sollevato e rapito, forma, insieme alla testa corta del muscolo bicipite brachiale, un rullo che sporge sotto la pelle lungo il suo percorso.

    Riso. 47. Muscoli dell'arto superiore e del cingolo scapolare:

    A – muscoli dell’arto superiore e del cingolo scapolare (vista frontale), B – omero (a – vista frontale, b – vista posteriore), C – muscoli dell’arto superiore e cingolo scapolare (vista posteriore), D – scapola (a – vista frontale, b – vista posteriore):

    1 – deltoide, 2 - muscolo sopraspinato, 3 - muscolo sottospinato, 4 - muscolo piccolo rotondo, 5 - muscolo grande rotondo, 6 - muscolo bicipite brachiale, 7 - aponeurosi del muscolo bicipite brachiale, 8 - muscolo coracobrachiale, 9 - muscolo brachiale, 10 - muscolo tricipite, 11 – muscolo del gomito, 12 – pronatore rotondo.

    Muscolo brachiale piega il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito. Si trova sotto il muscolo bicipite brachiale. Parte dalla superficie anteriore dell'omero sotto il livello di inserzione del muscolo deltoide e, scendendo fino all'avambraccio, si attacca alla tuberosità dell'ulna. Il muscolo sporge dai lati interno ed esterno del bicipite brachiale, soprattutto nella sua sezione inferiore. Lungo il corso di questi due muscoli c'è tra loro esterno E solchi bicipitali interni.

    Estensori dell'avambraccio.

    Occupa l'intera superficie posteriore dell'omero muscolo tricipite brachiale. La sua lunga testa inizia sulla scapola (tubercolo subarticolare) e quello interno ed esterno - dall'omero. Il muscolo si attacca al processo dell'olecrano dell'ulna. Lei allunga il braccio nell'articolazione del gomito e avvicina la spalla al corpo.

    Muscoli dell'avambraccio.

    Ci sono due gruppi muscolari principali sull'avambraccio, uno dei quali inizia nella zona dell'epicondilo interno dell'omero, passa alla superficie anteriore (palmare) dell'avambraccio e costituisce il gruppo flessori del polso E dita. L'altro gruppo inizia nella regione dell'epicondilo esterno dell'omero, passa lungo la superficie posteriore (dorsale) dell'avambraccio e costituisce il gruppo estensori del polso E dita. Al di fuori di questo schema ci sono due muscoli: il pronatore rotondo e il muscolo brachioradiale. Inizia dall'epicondilo interno dell'omero muscolo - pronatore rotondo, e inizia sopra l'epicondilo esterno dell'omero muscolo brachioradiale. Il pronatore rotondo passa attraverso la parte superiore della superficie anteriore dell'avambraccio e si attacca al radio. Lui si piega E prona l'avambraccio. Il muscolo brachioradiale discende con il suo tendine all'estremità inferiore dell'avambraccio e si attacca al radio sopra il suo processo stiloide. Flette l'avambraccio forse lui voltarsi verso l'interno E verso l'esterno. Questi muscoli, con i bordi uno di fronte all'altro, partecipano alla formazione fossa cubitale , situato nella parte superiore della superficie anteriore dell'avambraccio. In questa fossa si può facilmente palpare il tendine del bicipite.

    Dai muscoli superficie anteriore diamo un'occhiata agli avambracci raggio E flessore ulnare del carpo E muscolo palmare lungo.

    Muscolo palmare lungo ha un tendine sottile che passa alla mano, dove prosegue nella forma aponeurosi palmare. Flette la mano. Tra i tendini del flessore radiale e del palmare lungo del carpo c'è un solco chiamato mediano.

    Flessore del carpo ulnare occupa la posizione più estrema dall'interno, cioè lato ulnare della superficie anteriore dell'avambraccio. Questo muscolo è adiacente all'ulna, scende, passa con il suo tendine sulla mano e si attacca all'osso pisiforme. Flette la mano.

    SU dorso dell'avambraccio Si trovano i seguenti muscoli: lungo E Estensore radiale breve del carpo, estensore breve delle dita, muscolo anconeo E estensore del carpo ulnare. Un gruppo separato è costituito dai muscoli che vanno dall'avambraccio al pollice.

    Riso. 48. Muscoliavambracci:

    A – muscoli profondi del gruppo anteriore dell’avambraccio, B – muscoli superficiali del gruppo anteriore dell’avambraccio, C – muscoli superficiali del gruppo posteriore dell’avambraccio, D – muscoli profondi del gruppo posteriore dell’avambraccio, E – radio e ulna con membrana interossea (a – vista frontale, b – vista dietro):

    1 - flessore radiale del carpo, 2 - palmare lungo, 3 - flessore ulnare del carpo, 4 - flessore superficiale delle dita, 5 - flessore profondo delle dita, 6 - flessore lungo del pollice, 7 - pronatore quadrato, 8 - pronatore orbicolare, 9 - muscolo brachioradiale, 10 – estensore radiale lungo del carpo, 11 – estensore radiale breve del carpo, 12 – estensore delle dita, 13 – estensore ulnare del carpo, 14 – estensore ulnare del carpo, 15 – supinatore, 16 – abduttore lungo del pollice, 17 – estensore breve del pollice, 18 – estensore lungo del pollice, 19 – indice estensore, 20 – muscolo palmare corto, 21 – muscolo brachiale, 22 – muscolo bicipite.

    Riso. 49. Muscoli della mano:

    A – aponeurosi palmare e fascia dell’avambraccio, B – tendini delle dita, C – muscoli della mano, D – diagramma dei muscoli interossei, E – dorso della mano:

    1 - abduttore breve del pollice, 2 - flessore breve del pollice, 3 - muscolo adduttore breve del pollice, 4 - abduttore breve del pollice, 5 - flessore breve del pollice, 6 - muscoli lombricali, 7 - muscoli interossei dorsali, 8 - muscoli interossei palmari, 9 - estensori retinacolo, 10 – aponeurosi palmare, 11 – retinacolo dei flessori, 12 – flessore digitale, 13 – estensore digitale.

    Adiacente al muscolo brachioradiale due estensori radiali del carpo, lungo e corto. Direttamente adiacente al muscolo brachioradiale è il muscolo estensore radiale lungo del carpo. Con il suo tendine è attaccato alla base della superficie dorsale del secondo osso metacarpale. Muscolo estensore radiale breve del carpo si attacca alla base del terzo osso metacarpale. Estensore lungo e breve del carpo raddrizzare la mano.

    Estensore delle dita comuni- grande muscolo. Con i suoi tendini si sposta verso la mano e si attacca alle superfici dorsali delle falangi distali (unghie) del secondo e quinto dito. Questo muscolo raddrizza le dita e tutta la mano.

    Riso. 50. Muscoli della mano e possibilità del suo movimento:

    A – la possibilità di movimento del polso verso il palmo e il suo dorso; allargare le dita ai lati; la capacità di piegare le falangi delle dita,

    B – muscoli e tendini della mano davanti e dietro, possibilità di movimento del polso verso il mignolo e il pollice.

    Muscolo del gomito si attacca al dorso dell'ulna. Ha la forma di un triangolo. Partecipa all'estensione dell'articolazione del gomito. Nella zona dell'epicondilo esterno e della superficie dorsale della testa dell'osso radiale si trova una depressione tra i muscoli, chiaramente visibile quando il braccio è esteso all'altezza dell'articolazione del gomito. Questa depressione è conosciuta come pozzi di bellezza .

    Muscoli della mano situato sulle superfici palmari e dorsali. Sul lato palmare ci sono elevazione formato da un gruppo di muscoli pollice , elevazione appartenenti ai muscoli mignolo . Tra queste due elevazioni muscolari c'è aponeurosi palmare , sotto di esso ci sono diversi muscoli del palmo, per non parlare dei tendini dei muscoli flessori delle dita. La mano ha muscoli interossei situati tra le ossa metacarpali. Il foro tra i tendini dei muscoli che vanno al primo dito dell'osso è noto come tabacchiera anatomica. Le funzioni dei muscoli della mano sono molteplici. Sono coinvolti in tutti i movimenti delle dita, in particolare in portando E rapimento del pollice, nel suo flessione, opposizione, estensione E movimento circolare. Muscoli del mignolo questo dito ritirato, curva, contrasto. Ci sono anche piccoli muscoli sulla mano: lombricali e interossei.

    Considerando l'intera mano nel suo insieme, è facile vedere che è così restringimento nella zona delle articolazioni del gomito e del polso (dove passano principalmente solo i tendini muscolari) e estensioni su gran parte della parte superiore del braccio e dell'avambraccio.

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