Synimi: përgatitje për transportimin e pacientit
(e kryer nga dy persona, pacienti mund të ndihmojë )
Pajisjet:
karrige me rrota,
antiseptik për lëkurën
dorashka
krevat funksional
Përgatitja për procedurën:
krijoni një marrëdhënie besimi, shpjegoni procedurën pacientit, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit. Vendoseni karrigen me rrota te këmbët e pacientit. Nëse është e mundur, uleni shtratin në nivelin e karriges
Sekuenca e ekzekutimit:
Një infermiere qëndron pas karriges me rrota dhe e anon përpara në mënyrë që mbështetësi i këmbëve të prekë dyshemenë.
Infermierja e dytë (asistent) qëndron përballë pacientit të ulur në shtrat
me këmbët poshtë, këmbët e motrës janë të vendosura 30 cm të gjera, gjunjët e përthyer.
Kërkojini pacientit të kapë infermieren nga beli dhe ta mbajë atë nga supet.
Tërhiqeni pacientin në skajin e shtratit në mënyrë që këmbët e tij (me këpucë që nuk rrëshqasin) të prekin dyshemenë
Vendoseni njërën këmbë midis gjunjëve të pacientit, tjetrën në drejtim të lëvizjes.
Mbajeni pacientin në një pozicion "përqafimi", ngrijeni butësisht pa u tundur apo kthyer. Mos i bëni presion pacientit në sqetull!
Paralajmërojeni se me numërimin e tre do ta ndihmoni të ngrihet. Ndërsa numëroni, lëkundeni pak me të. Në numërimin e tre, vendoseni pacientin, kthejeni me të derisa të jetë në një pozicion me shpinën në karrige me rrota. Kërkojini pacientit t'ju paralajmërojë kur ai prek skajin e guranit.
Uleni pacientin në karrige me rrota; duke përkulur gjunjët, mbajini gjunjët e pacientit me ta; mbajeni shpinën drejt. Pacienti mund të jetë në gjendje të ndihmojë duke vendosur duart në mbështetëset e krahut të karriges me rrota.
Lëshojeni pacientin, duke u siguruar që ai të jetë ulur mirë në karrige.
Vendoseni pacientin të qetë në karrige.
Nëse është e nevojshme për të transportuar pacientin, hiqni frenën.
Përfundimi i procedurës:
Sigurohuni që pacienti të jetë ulur rehat
Lani dhe thani duart
b 
Transferimi i pacientit nga pozicioni "ulur në shtrat me këmbët poshtë" në një karrige me rrota.
4.3 Transferimi i pacientit nga shtrati në një karrige (karrige me rrota) duke përdorur metodën e "ngritjes së shpatullave"
Synimi: lëvizja e një pacienti të paaftë për të ofruar ndihmë
(kryhet nga dy ose më shumë persona; pacienti mund të ulet, por nuk lëviz në mënyrë të pavarur )
Pajisjet:
karrige me rrota ose karrige, antiseptik lëkure, doreza, krevat funksional
Përgatitja për procedurën:
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit.
Vendosni një karrige pranë shtratit.
Sekuenca e ekzekutimit:
Ndihmojeni pacientin të ulet më afër skajit të shtratit me këmbët e varura.
Qëndroni në të dyja anët e pacientit, përballë tij. Të dyja motrat vendosin duart e tyre nën ijët e tij dhe e mbajnë njëra-tjetrën në një "kapje dore" (shih Figurën 2.10), duke mbështetur ijet e tij.
Të dy infermieret vendosin shpatullat e tyre nën shpatullat e pacientit dhe ai vendos duart në kurrizin e motrave. Përkulni krahun e lirë në bërryl, duke e mbështetur në shtrat. Këmbët larg, gjunjët e përthyer.
Njëra nga motrat jep komandën. Në numërimin tre, të dy drejtojnë gjunjët dhe bërrylat, ngrihen dhe ngrihen pacientin. Mbështetni shpinën e pacientit me dorën tuaj të lirë derisa e mbani atë në një karrige (karrige me rrota).
Çdo infermiere vendos një dorë mbështetëse në mbështetësen e krahut ose ndenjësen e karriges dhe e ul pacientin mbi karrige, duke përkulur gjunjët dhe bërrylin. Sigurohuni që ta ulni pacientin në karrige në të njëjtën kohë. Karrigia nuk duhet të anohet mbrapa: njëra nga motrat mban pjesën e pasme të karriges.
Përfundimi i procedurës:
Sigurohuni që pacienti të jetë ulur rehat
Lani dhe thani duart
Transferimi i pacientit nga shtrati në karrige
(karrige me rrota) duke përdorur metodën e ngritjes së shpatullave
(Fig. 2-33)
Përdoret gjatë lëvizjes së pacientit nëse ai mund të marrë pjesë në të dhe të kontrollojë pozicionin e kokës dhe të duarve; nevoja për të lëvizur pacientin në një kënd prej 90 ° nga një karrige në një karrige me rrota ose një vend tjetër.
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vlerësoni rrethinën tuaj. Lëvizni të dyja sediljet së bashku, duke rregulluar frenat dhe duke hequr shufrat anësore të karrigeve.
Qëndroni përballë pacientit.
Vendosini këmbët sa gjerësia e shpatullave, mbajini këmbët e pacientit me njërën këmbë dhe këmbën e karriges me tjetrën.
Kërkojini pacientit të përkulet përpara në mënyrë që shpatulla e tij të mbështetet në gjoksin e infermieres.
Lëvizeni pacientin në skajin e karriges, duke e tundur nga njëra anë në tjetrën dhe duke lëvizur këmbët përpara. Gjunjët e pacientit janë në një kënd prej 90°. Gjunjët dhe këmbët së bashku.
Vendosni njërën këmbë pranë pacientit dhe mbështetni gjunjët e tij me tjetrën.
Filloni një lëvizje lëkundëse të qetë, duke lëvizur peshën e trupit përpara dhe mbrapa, duke e mbajtur pacientin pranë jush.
Ngrini pacientin dhe zhvendoseni në një kënd 90° në një karrige tjetër (karrige).
Lëvizja e pacientit nga pozicioni "ulur në një karrige" në pozicionin "i shtrirë në shtrat" (kryhet nga një infermiere) (Fig. 2-34)
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Kufizoni pacientin duke përdorur një nga metodat e njohura për ju (shih Fig. 2-10).
Paralajmëroni pacientin se me numërimin e tre do ta ndihmoni të ngrihet në këmbë.
Oriz. 2-34. Lëvizja e pacientit nga një pozicion ulur në një karrige në një pozicion të shtrirë në një shtrat
Duke numëruar deri në tre, lëkundeni.
Në numërimin e tre, qëndroni pacientin, më pas kthehuni me të, këmbë më këmbë, derisa ijet e tij të prekin skajin e shtratit.
Vendoseni pacientin në shtrat. Qëndroni në anën përballë tij. Përhapni këmbët 30 cm të gjera. Mbajeni shpinën drejt!
Vendoseni dorën nën gjunjë, kapini nga lart dhe me dorën tjetër kapni shpatullat e pacientit.
Ngrini këmbët e pacientit mbi shtrat, duke e kthyer bustin e tij 90° dhe uleni kokën mbi jastëk.
Mbuloni pacientin dhe sigurohuni që ai është shtrirë rehat.
Transferimi i një pacienti nga një shtrat (shtrati me lartësi të ndryshueshme) në një garne dhe kurriz (kryhet nga katër persona) (Fig. 2-35)
Pas operacionit, pacienti qëndron në gjendje anestezie ose vetëdije për disa kohë, por përjeton dhimbje. Kur filloni të lëvizni në një gurne (krevat), duhet të dini se në cilën zonë është kryer operacioni, si dhe kufizime të tjera.
Gjatë transferimit, vizitorëve u kërkohet të largohen përkohësisht nga dhoma. Duhet t'i kërkoni dikujt të mbajë IV, tubat e kullimit dhe pajisje të tjera.
Ju dhe asistentja juaj qëndroni në njërën anë, dy motrat e tjera në anën tjetër të shtratit. Siguroni frenat.
Vendoseni grykën në anën e shtratit ku do të lëvizni pacientin. Është e nevojshme të lini hapësirë për të qenë në gjendje të qëndroni midis krevatit dhe grykës.
Mbuloni pacientin me një çarçaf ose batanije.
Thuajini atij të mbajë çarçafin ose batanijen me duar ndërsa ju e rrotulloni çarçafin te këmbët e tij.
Oriz. 2-35. Transferimi i një pacienti nga shtrati në gurne dhe mbrapa
Zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit.
Shpalosni çarçafin dhe lëreni në dyshek (pa e futur). Mbështilleni fletën e sipërme rreth pacientit, duke futur skajet nën të. Qëndroni afër shtratit për të parandaluar rënien e pacientit. Shënim. Koka e krevatit është në pozicion horizontal. Dy infermiere qëndrojnë në anën e kundërt të karriges me rrota dhe e mbajnë pacientin; dy asistentë të tjerë e lëvizin grykën në buzë të shtratit.
Shënim. Sigurohuni që gomaja të jetë në nivel me shtratin. Mos lini hapësirë midis krevatit dhe grykës. Kontrolloni që çarçafi të jetë në dyshek.
Siguroni frenat në grykë.
Rrokullisni fletën në një rrotull dhe mbajeni nga të gjitha anët në duar, pëllëmbët lart.
Dy motra gjunjëzohen në pjesën e lirë të krevatit (pas vendosjes së mbrojtëses).
Në numërimin e "tre" (udhëheqësi jep komandën), të katër ngrenë fletën dhe transferojnë pacientin në grykë së bashku me fletën.
Sigurohuni që pacienti të jetë i shtrirë në mes.
Shënim. Nëse gryka është e pajisur me rripa, sigurojeni pacientin me to.
Transportoni pacientin në destinacion: një infermiere është në krye të shtratit, tjetra është në këmbët e pacientit.
Kur zhvendosni një pacient nga një gurne në një shtrat.
Vendoseni grykën afër shtratit, fiksoni frenat dhe lironi skajet e fletës në grykë.
Dy asistentë gjunjëzohen në shtrat me mbrojtësin poshtë.
Të gjitha motrat palosin skajet e fletës drejt qendrës.
Në numërimin e "tre" (udhëheqësi jep komandën), të gjithë e ngrenë çarçafin, duke e mbajtur nga skajet me pëllëmbët e tyre lart dhe e zhvendosin pacientin në skajin e shtratit.
Infermieret, të gjunjëzuara në shtrat, zbresin në dysheme dhe e mbajnë pacientin, ndërsa të tjerët lëvizin gurin.
Lëvizni pacientin, fusni çarçafin nën dyshek dhe drejtojeni.
Nëse është e nevojshme, vendosni një jastëk të vogël nën kokën tuaj. Nëse pacienti ndjen dhimbje gjatë lëvizjes, ose fasha laget, ose ka gjak në tubat e drenazhimit, raportoni te mjeku.
Transferimi i një pacienti nga një shtrat i rregullt në një shtrat (dhe anasjelltas) kryhet nga tre persona (Fig. 2-36)
Vendoseni gurnenë në një kënd prej të paktën 60° në skajin e shtratit (në këmbët).
Siguroni frenat në grykë dhe në shtrat.
Të gjithë qëndrojnë përgjatë shtratit:
Motra më e fortë (fizikisht) është në qendër;
Vendoseni njërën këmbë përpara, duke përkulur gjurin dhe kthejeni tjetrën mbrapa.
Vendosni krahët (deri në bërryl) nën pacientin:
Motra në krye ngre kokën, mbështet supet dhe pjesa e sipërme shpina;
Motra në qendër mbështet pjesën e poshtme të shpinës dhe të pasmet;
Infermierja qëndron në këmbët e pacientit dhe mbështet këmbët. Shënim. Nëse pacienti është shumë i sëmurë, do të nevojiten më shumë.
njerëzit dhe do të duhet të rishpërndajë ngarkesën.
Oriz. 2-36. Transferimi i një pacienti nga një shtrat i rregullt në një gjilpërë dhe mbrapa
Ngritja e pacientit:
Me komandën e udhëheqësit "tre", transferoni peshën e trupit në këmbën e vendosur prapa;
Tërhiqeni pa probleme pacientin në skajin e shtratit;
Për të bërë një pushim;
Aktiv ekip i ri"Tre" rrokulliset pacientin mbi ju, shtypeni atë dhe ngrijeni, duke i drejtuar gjunjët dhe duke i drejtuar shpinën (mos e mbani pacientin në krahë të shtrirë!).
Lëvizni prapa për t'u përballur me gurnenë:
Infermierja që mban këmbët e pacientit bën hapa më të gjerë;
Infermierja që mban kokën, shpatullat dhe shpinën e pacientit është më pak e gjerë, duke u kthyer për t'u përballur me gurrin.
Lëvizni përpara (drejt gurit).
Me numërimin e tre, përkulni gjunjët dhe uleni me kujdes pacientin mbi gurnenë.
Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur një jastëk dhe vendosja e tij në këtë pozicion (kryhet nga dy persona) (Fig. 2-37)
Përdorimi
Shpjegoni procesin e procedurës së ardhshme, sigurohuni që pacienti e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit.
Lëreni ndihmësin tuaj të qëndrojë në anën e kundërt të shtratit nga ju.
Ulni shinat anësore (ose njërën prej tyre nëse procedura kryhet pa një asistent).
Kërkojini pacientit të ngrejë kokën (nëse është e mundur) ose të ngrejë kokën dhe shpatullat, hiqni jastëkun.
Vendosni një jastëk kundër kokës së shtratit.
Sigurohuni që pacienti të jetë shtrirë horizontalisht në buzë të shtratit.
Kërkojini pacientit të kryqëzojë krahët mbi gjoks.
Nëse e ktheni në anën e djathtë, ai duhet të vendosë këmbën e majtë në të djathtë.
Ndihmojeni nëse është e nevojshme.
Qëndroni në anën e shtratit ku e ktheni atë.
Oriz. 2-37. Duke e kthyer pacientin në anën e tij duke përdorur një pelenë
Vendosni një mbrojtës pranë pacientit.
Qëndroni më afër shtratit, vendoseni gjurin në mbrojtës, këmba tjetër shërben si mbështetje.
Vendoseni dorën në shpatullën e pacientit, që është më larg nga infermierja, dhe tjetrën në kofshën përkatëse, d.m.th. nëse pacienti kthehet në anën e djathtë, vendoseni dorën e majtë në shpatullën e majtë dhe dorën e djathtë në kofshën e majtë.
Ndihmësi juaj duhet të nxjerrë skajin e pelenës nga poshtë dyshekut dhe ta rrotullojë atë afër trupit të pacientit, më pas të marrë fundin e mbështjellë të pelenës me pëllëmbët lart dhe, duke mbështetur këmbët tuaja, kthejeni pacientin në anën e tij në numërim. nga tre.
Ju e ktheni pacientin drejt jush, duke e vendosur peshën tuaj në këmbën që është në dysheme.
Ndihmoni pacientin të ngrejë kokën dhe të vendosë një jastëk. Shënim. Veprimet e mëtejshme varen nga qëllimi i kthesës.
Për shembull, në rast vendosjet:
Kthejeni pacientin në mënyrë që ai të mos jetë i shtrirë në krah;
Vendosni një batanije të palosur nën shpinë për stabilitet;
Vendosni një jastëk nën krahun e shtrirë sipër;
Përkulni këmbën e shtrirë sipër në gju dhe vendosni një jastëk midis gjunjëve;
Drejtoni pelenën e rreshtimit;
Ngrini shinat anësore;
Sigurohuni që pacienti të ndihet rehat.
Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur metodën e "rrokullisjes së trurit të përbashkët" dhe vendosja e tij në këtë pozicion (të kryer nga dy persona) (Fig. 2-38)
Përdorimi kur ndryshoni liri; vendosja në një pozicion anësor; një fazë paraprake për lëvizje të tjera.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit.
Kërkojini ndihmësit tuaj të qëndrojë pranë jush.
Hiqeni jastëkun nga poshtë kokës dhe vendoseni në kokën e shtratit.
Vendosini duart nën kokën dhe shpatullat e pacientit.
Tregojini asistentit tuaj të vendosë duart e tij nën ijet e pacientit.
Oriz. 2-38. Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur metodën e rrotullimit të trungjeve të përbashkët
Vendoseni njërën këmbë pak përpara tjetrës, kthehuni mbrapa në numërimin e tre, zhvendoseni peshën e trupit në këmbën e pasme dhe zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit.
Uleni krevatin në mënyrë që njëri nga gjunjët e motrës të jetë në shtrat (në mbrojtës), dhe këmba tjetër të jetë fort në dysheme.
Së bashku me një asistent, lëvizni në anën tjetër të shtratit. Vendosni një jastëk midis këmbëve të pacientit dhe kryqëzoni krahët mbi gjoks.
Të dyja motrat i vendosin mbrojtëset në buzë të krevatit dhe njërin gjurin e vendosin në mbrojtës.
Vendoseni njërën dorë në shpatullën e pacientit, tjetrën në legenin e pacientit dhe kërkoni nga asistenti që t'i vendosë duart në kofshët dhe këmbët e pacientit.
Në numërimin e tre, kthejeni pacientin përballë jush, duke e mbajtur kokën, shpinën dhe këmbët në vijë.
Përkulni pak këmbën e sipërme.
Sigurohuni që jastëku të mbetet midis këmbëve të pacientit.
Vendoseni suportin në shputën e këmbës të shtrirë poshtë.
Sigurohuni që të vendosni një jastëk poshtë shpinës së pacientit për të ruajtur këtë pozicion.
Gjithashtu vendosni një jastëk nën krahun tuaj.
Nëse është e mundur, vendosni një jastëk të vogël nën kokën e pacientit.
Mbuloje atë.
Ngrini shinat anësore.
Sigurohuni që pacienti të ndihet rehat.
Kthejeni pacientin dhe vendoseni në pozicionin anësor. Kryhet në një shtrat me lartësi të ndryshueshme (kryhet nga një infermiere, pacienti mund të ndihmojë) (Fig. 2-39)
Përdorni kur pozicioni i detyruar ose pasiv; rreziku i shfaqjes së plagëve të shtratit, ndryshimi i pozicionit.
Përgatitni: jastëk shtesë, mbështetëse këmbësh, thasë me rërë.
Shpjegojini pacientit procesin e procedurës së ardhshme, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit.
Oriz. 2-39. Duke e kthyer pacientin dhe duke e vendosur në anën e tij
Ulni plotësisht (nëse është e mundur) kokën e shtratit; pacienti duhet të shtrihet horizontalisht. Uleni shtratin në nivelin e mesit të kofshës.
Lëvizeni pacientin më afër skajit të shtratit përballë vendit ku ai është duke u kthyer.
Thuajini pacientit të kryqëzojë krahët mbi gjoks.
Nëse e ktheni në anën e djathtë, ai do ta vendosë këmbën e majtë në të djathtë (nëse nuk mund ta bëjë këtë, ndihmojeni). Përkulni këmbën e majtë të pacientit: njëra dorë mbulon këmbën, tjetra - zgavrën popliteale).
Qëndroni në anën e shtratit ku do ta ktheni pacientin. Vendosni mbrojtësin pranë tij.
Përkulni këmbën në gju dhe vendoseni në këmbë.
Këmba e dytë është një mbështetje.
Nëse pacienti duhet të kthehet në anën e djathtë, vendoseni dorën e majtë në shpatullën e majtë dhe dorën e djathtë në kofshën e majtë.
Kthejeni pacientin në anën e tij, duke e vendosur peshën tuaj në këmbë në dysheme.
Vendosni një jastëk nën kokën e pacientit. Shënim. Pacienti duhet të shtrihet në krahun e tij ose të saj.
Përkulni pak krahët e pacientit.
Dora në krye qëndron në jastëk.
Vendosni një jastëk nën shpinën e pacientit.
Vendosni një jastëk nën këmbën gjysmë të përkulur të pacientit të shtrirë sipër (nga zona e ijeve deri në këmbë).
Vendosni një qese rëre (mbështetëse për këmbët) në pjesën e poshtme të këmbës që shtrihet poshtë.
Shpalos pelenën.
Kthimi dhe vendosja e pacientit në pozicionin “i shtrirë në bark” kryhet sipas rekomandimit të mjekut nga një infermiere; pacienti nuk mund të ndihmojë (Fig. 2-40)
Kryhet si në një shtrat funksional ashtu edhe në një shtrat të rregullt.
Përdorimi në një pozicion të detyruar ose pasiv; rreziku i shfaqjes së plagëve të shtratit, ndryshimi i pozicionit.
Përgatitni: një batanije të mbështjellë ose peshqir banjo, një jastëk i vogël, mbështetëse.
Shpjegojini pacientit rrjedhën e procedurës së ardhshme, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen e pacientit dhe mjedisin përreth. Vendosni frenat e shtratit.
Ulni shinat anësore (nëse ka) në anën e infermieres.
Oriz. 2-40. Lëvizja e pacientit në një pozicion të prirur
Uleni kokën e krevatit (ose hiqni jastëkët). Sigurohuni që pacienti të jetë shtrirë horizontalisht.
Ngrini butësisht kokën e pacientit, hiqni jastëkun e zakonshëm dhe vendosni një të vogël.
Zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit.
Zgjatni krahun e pacientit dhe shtypeni atë në trup.
Ngrini shinat anësore. Shkoni në anën tjetër të shtratit dhe ulni shinat anësore atje.
Vendoseni gjurin në shtrat.
Vendosni një batanije të mbështjellë (peshqir) ose jastëk të vogël nën pjesën e sipërme të barkut të pacientit.
Vendoseni njërën dorë në shpatull dhe tjetrën në kofshë, e vendosur më larg nga ju, vendoseni gjurin në shtratin e pacientit, duke vendosur një jastëk të vogël (mbrojtës) poshtë tij.
Kthejeni pacientin në stomak drejt infermieres. Koka e pacientit është në anën e saj.
Vendosni një jastëk nën këmbët tuaja në mënyrë që gishtat e këmbëve të mos prekin shtratin.
Oriz. 2-41. Lëvizja e pacientit nga shpina në stomak dhe mbrapa
Përkulni njërin krah të pacientit në nyjen e bërrylit në një kënd prej 90° dhe vendoseni tjetrin përgjatë trupit.
Vendosni jastëkë (ose shkumë në një mbulesë) nën bërryla, parakrahë dhe duar.
Vendosni jastëkë të vegjël pranë këmbëve tuaja (jashtë).
Drejtoni fletën dhe pelenën.
Sigurohuni që pacienti të shtrihet rehat. Ngrini shinat anësore.
Figura 2-41 tregon teknikën për lëvizjen e pacientit në stomak dhe në shpinë duke përdorur dy infermiere.
SUBSTANCAT TOKSIKE
Në një institucion shëndetësor, personeli infermieror është i ekspozuar ndaj grupe të ndryshme substanca toksike të përfshira në medikamente, dezinfektues, detergjentë dhe doreza.
Ato hyjnë në trup në formë pluhuri ose avulli në mënyra të ndryshme (Fig. 2-42). Manifestimi më i zakonshëm i efekteve anësore të substancave toksike është "dermatiti profesional" - acarim dhe inflamacion i lëkurës me ashpërsi të ndryshme.
Përveç dermatitit profesional, substancat toksike shkaktojnë dëme në organe dhe sisteme të tjera.
Masat parandaluese duke ulur ndikimin e substancave toksike janë mjaft të shumëanshme.
Së pari, Duhet të jeni të vetëdijshëm se kimikatet që kanë veti dezinfektuese mund të zëvendësohen me agjentë pastrimi dhe dezinfektim duke përdorur temperatura të larta. Ato janë njësoj ose edhe më efektive dhe janë më të lira.
Së dyti, Veshjet mbrojtëse si dorezat, fustanet, përparëse, mburojat e fytyrës dhe syzet, si dhe mbulesat e këpucëve reduktojnë kontaktin e lëkurës me substancat toksike, ndërsa maskat dhe respiratorët ofrojnë një nivel të caktuar mbrojtjeje nga pluhuri toksik dhe aerosolet. Nëse dorezat e gomës shkaktojnë dermatit tek njerëzit me mbindjeshmëri, mund të vishni doreza silikoni ose polivinilklorur me veshje pambuku. Ju duhet të punoni vetëm me pluhurat duke përdorur doreza pambuku, por ato nuk e mbrojnë mirë lëkurën tuaj kur punoni me kimikate të lëngshme.
Së treti, përgatitja e solucioneve dezinfektuese duhet të kryhet në dhoma të pajisura posaçërisht me ajrim furnizimi dhe shkarkimi.
Së katërti, Ju duhet të studioni me kujdes rekomandimet metodologjike për përdorimin e pajisjeve të caktuara mbrojtëse kur punoni me substanca toksike.
Së pesti, Duhet të kujdeseni me kujdes për lëkurën e duarve, të lubrifikoni të gjitha plagët dhe gërvishtjet. Është më mirë të përdorni sapun të lëngshëm dhe t'i thani duart mirë pas larjes. Kremrat mbrojtës dhe hidratues mund të ndihmojnë në rivendosjen e shtresës natyrale të yndyrës së lëkurës që humbet kur ekspozohet ndaj kimikateve të caktuara.
Në të gjashtin, Nëse një kimikat hyn në sytë tuaj, duhet t'i shpëlani menjëherë dhe tërësisht me ujë të bollshëm të ftohtë. Nëse ndonjë kimikat hyn në gojë, duhet ta shpëlani gojën me ujë dhe në disa raste rekomandohet të pini sasi të mëdha uji. Kimikatet që bien në kontakt me lëkurën duhet të lahen menjëherë dhe nëse bien në kontakt me veshjet ose veshjet e punës duhet të ndërrohen.
Shumë barna kanë Efektet anësore, për të cilat ka informacion në shënimet. Por, për fat të keq, efekti i këtyre faktorëve të dëmshëm të pazakontë në personelin infermieror shpesh injorohet.
Ilaçet ndikojnë në trupin e motrës në mënyra të ndryshme: me kontakt të drejtpërdrejtë - përdorimi i kremrave dhe pomadave pa doreza, kontakti i solucioneve me lëkurën dhe sytë; kur thithet - shtypja ose numërimi i tabletave; kur përdorni aerosole; nëse hyn në sistemin e tretjes - përmes duarve ose aksidentalisht në gojë.
Është vërtetuar se 1-5% e personelit infermieror sensibilizohet pas ekspozimit ndaj antibiotikëve, veçanërisht penicilinës, neomicinës dhe streptomicinës.
Antihistaminet (prometazina), klorpromazina, aminofilina gjithashtu mund të shkaktojnë reaksione të lëkurës.
Disa antibiotikë (aktinomycin D, mictomicina C, streptomicina) kanë një efekt teratogjenik.
Barnat citotoksike kanë ndikim negativ në shëndetin e personelit infermieror kur nuk plotësohen kushtet e nevojshme të sigurisë.
(kryhet nga dy persona, pacienti mund të ndihmojë) (Fig. 2-29)
Përdorni për transportin e mëvonshëm.
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit.
Vendosni frenat e shtratit.
Oriz. 2-29. Lëvizja e pacientit nga një pozicion ulur në shtrat me këmbët poshtë
në një karrige me rrota
Vendoseni karrigen me rrota te këmbët e pacientit.
Nëse është e mundur, uleni shtratin në nivelin e karriges.
Një infermiere qëndron pas karriges me rrota dhe e anon përpara në mënyrë që mbështetësi i këmbëve të prekë dyshemenë.
Motra e dytë (asistentja) qëndron përballë pacientit të ulur në shtrat me këmbët e tij poshtë, këmbët e motrës janë të vendosura 30 cm të gjera, gjunjët e përkulur.
Kërkojini pacientit të kapë infermieren nga beli dhe ta mbajë atë nga supet.
Tërhiqeni pacientin në skajin e shtratit në mënyrë që këmbët e tij (në këpucë që nuk rrëshqasin) të prekin dyshemenë (Fig. 2-29 a).
Vendoseni njërën këmbë midis gjunjëve të pacientit, tjetrën në drejtim të lëvizjes.
Mbajeni pacientin në një pozicion "përqafimi", ngrijeni butësisht pa u tundur apo kthyer. Mos i bëni presion pacientit në sqetull!
Paralajmërojeni se me numërimin e tre do ta ndihmoni të ngrihet.
Ndërsa numëroni, lëkundeni pak me të.
Në numërimin e tre, vendoseni pacientin, kthejeni me të derisa të jetë në një pozicion me shpinën në karrige me rrota.
Kërkojini pacientit t'ju paralajmërojë kur ai prek skajin e guranit.
Uleni pacientin në karrige me rrota: përkulni gjunjët dhe mbajini gjunjët e pacientit me ta; mbajeni shpinën drejt.
Pacienti mund të jetë në gjendje të ndihmojë duke vendosur duart në mbështetëset e krahut të karriges me rrota.
Lëshojeni pacientin, duke u siguruar që ai të jetë ulur mirë në karrige.
Vendoseni pacientin të qetë në karrige.
Nëse është e nevojshme për të transportuar pacientin, hiqni frenën.
Vendosja e pacientit në një karrige me rrota (e kryer nga dy persona) (Fig. 2-30)
Kontrolloni që frenat e karriges me rrota të jenë të sigurta.
Qëndroni pas karriges me rrota pas pacientit.
Jepini vetes mbështetje të besueshme: mbështeteni njërën këmbë në pjesën e pasme të karriges, kthejeni këmbën tjetër prapa. Përkulni gjunjët.
Kërkojini infermieres së dytë (asistentit) të ulet në njërin gju në anën e pacientit, ngrini këmbët e tij në nivelin e ijeve dhe vendosini ato në gjurin e tij.
Mbështetni kokën e pacientit me kokën tuaj gjoks ose shpatullën. Bëni një kapje nga sipër. Mbajeni shpinën drejt, duke tendosur muskujt e barkut dhe të vitheve.
Oriz. 2-30. Vendosja e pacientit në karrige me rrota
Tregojini pacientit dhe asistentit se me numërimin tre do ta lëvizni pacientin drejt pjesës së pasme të karriges.
Në numërimin e "tre": asistenti ngre pak ijet e pacientit dhe i zhvendos ato në pjesën e pasme të karriges; ju e tërheqni pacientin në pjesën e pasme të karriges duke përdorur një rrëshqitje.
Sigurohuni që pacienti të jetë rehat dhe hiqni frenat në rrotat e karriges me rrota.
Lëvizja e pacientit nga një shtrat në një karrige (karrige me rrota) kryhet nga dy ose më shumë persona duke përdorur metodën e "ngritjes së shpatullave"; pacienti mund të ulet
por nuk lëviz në mënyrë të pavarur (Fig. 2-31)
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vendosni një karrige pranë shtratit. Vlerësoni rrethinën tuaj.
Ndihmojeni pacientin të ulet më afër skajit të shtratit me këmbët e varura.
Qëndroni në të dyja anët e pacientit, përballë tij. Të dyja motrat vendosin duart e tyre nën ijët e tij dhe e mbajnë njëra-tjetrën në një "kapje dore" (shih Figurën 2.10), duke mbështetur ijet e tij.
Të dy infermieret vendosin shpatullat e tyre nën shpatullat e pacientit dhe ai vendos duart mbi kurrizin e motrave.
Përkulni krahun e lirë në bërryl, duke e mbështetur në shtrat.
Këmbët larg, gjunjët e përthyer.
Njëra nga motrat jep komandën.
Në numërimin tre, të dy drejtojnë gjunjët dhe bërrylat, ngrihen dhe ngrihen pacientin.
Mbështetni shpinën e pacientit me dorën tuaj të lirë derisa e mbani atë në një karrige (karrige me rrota).
Çdo infermiere vendos një dorë mbështetëse në mbështetësen e krahut ose ndenjësen e karriges dhe e ul pacientin mbi karrige, duke përkulur gjunjët dhe bërrylin.
Sigurohuni që ta ulni pacientin në karrige në të njëjtën kohë.
Karrigia nuk duhet të anohet mbrapa: njëra nga motrat mban pjesën e pasme të karriges.
Oriz. 2-31. Transferimi i një pacienti nga një shtrat në një karrige me rrota
Transferimi i një pacienti nga një shtrat në një karrige pa mbështetëse krahu ose mbështetëse, e kryer nga dy ose më shumë persona duke përdorur metodën "mbi krahun", pacienti mund të ulet,
por nuk lëviz në mënyrë të pavarur (Fig. 2-32)
Shpjegojini pacientit procedurën, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë. Prezantoni të gjithë të përfshirë në lëvizje.
Vendosni lartësinë e krevatit në lartësinë e karriges. Vlerësoni rrethinën tuaj.
Ndihmoni pacientin të ulet (këmbët e pacientit nuk janë ulur).
Një nga infermieret qëndron pas pacientit, vendos një gju në shtrat dhe bën një "kap mbi krahun".
Zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit. Mbështeteni atë duke qëndruar në dysheme me të dyja këmbët pas tij.
Infermierja e dytë e vendos karrigen rehat dhe afër shtratit, por në mënyrë që pacienti të mos e mbështesë bërrylin e tij në shtrat kur ulet në karrige.
E njëjta infermiere qëndron përballë karriges përballë pacientit. Këmbët janë të përkulura në gjunjë (pozicioni i mbledhjes), njëra këmbë është vënë përpara.
Ajo i vendos duart nën gjunjët e pacientit dhe, duke numëruar tre, i tërheq këmbët në buzë të shtratit, ndërsa infermierja tjetër ngre bustin e tij dhe, duke përkulur gjunjët, e ul pacientin në një karrige.
Vendoseni pacientin të qetë në karrige.
Oriz. 2-32. Transferimi i pacientit nga shtrati në karrige
Transferimi i një pacienti nga një shtrat (shtrati me lartësi të ndryshueshme) në një garne dhe kurriz (kryhet nga katër persona) (Fig. 2-35)
Pas operacionit, pacienti qëndron në gjendje anestezie ose vetëdije për disa kohë, por përjeton dhimbje. Kur filloni të lëvizni në një gurne (krevat), duhet të dini se në cilën zonë është kryer operacioni, si dhe kufizime të tjera.
Gjatë transferimit, vizitorëve u kërkohet të largohen përkohësisht nga dhoma. Duhet t'i kërkoni dikujt të mbajë IV, tubat e kullimit dhe pajisje të tjera.
Ju dhe asistentja juaj qëndroni në njërën anë, dy motrat e tjera në anën tjetër të shtratit. Siguroni frenat.
Vendoseni grykën në anën e shtratit ku do të lëvizni pacientin. Është e nevojshme të lini hapësirë për të qenë në gjendje të qëndroni midis krevatit dhe grykës.
Mbuloni pacientin me një çarçaf ose batanije.
Thuajini atij të mbajë çarçafin ose batanijen me duar ndërsa ju e rrotulloni çarçafin te këmbët e tij.
Oriz. 2-35. Transferimi i një pacienti nga shtrati në gurne dhe mbrapa
Zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit.
Shpalosni çarçafin dhe lëreni në dyshek (pa e futur). Mbështilleni fletën e sipërme rreth pacientit, duke futur skajet nën të. Qëndroni afër shtratit për të parandaluar rënien e pacientit. Shënim. Koka e krevatit është në pozicion horizontal. Dy infermiere qëndrojnë në anën e kundërt të karriges me rrota dhe e mbajnë pacientin; dy asistentë të tjerë e lëvizin grykën në buzë të shtratit.
Shënim. Sigurohuni që gomaja të jetë në nivel me shtratin. Mos lini hapësirë midis krevatit dhe grykës. Kontrolloni që çarçafi të jetë në dyshek.
Siguroni frenat në grykë.
Rrokullisni fletën në një rrotull dhe mbajeni nga të gjitha anët në duar, pëllëmbët lart.
Dy motra gjunjëzohen në pjesën e lirë të krevatit (pas vendosjes së mbrojtëses).
Në numërimin e "tre" (udhëheqësi jep komandën), të katër ngrenë fletën dhe transferojnë pacientin në grykë së bashku me fletën.
Sigurohuni që pacienti të jetë i shtrirë në mes.
Shënim. Nëse gryka është e pajisur me rripa, sigurojeni pacientin me to.
Transportoni pacientin në destinacion: një infermiere është në krye të shtratit, tjetra është në këmbët e pacientit.
Kur zhvendosni një pacient nga një gurne në një shtrat.
Vendoseni grykën afër shtratit, fiksoni frenat dhe lironi skajet e fletës në grykë.
Dy asistentë gjunjëzohen në shtrat me mbrojtësin poshtë.
Të gjitha motrat palosin skajet e fletës drejt qendrës.
Në numërimin e "tre" (udhëheqësi jep komandën), të gjithë e ngrenë çarçafin, duke e mbajtur nga skajet me pëllëmbët e tyre lart dhe e zhvendosin pacientin në skajin e shtratit.
Infermieret, të gjunjëzuara në shtrat, zbresin në dysheme dhe e mbajnë pacientin, ndërsa të tjerët lëvizin gurin.
Lëvizni pacientin, fusni çarçafin nën dyshek dhe drejtojeni.
Nëse është e nevojshme, vendosni një jastëk të vogël nën kokën tuaj. Nëse pacienti ndjen dhimbje gjatë lëvizjes, ose fasha laget, ose ka gjak në tubat e drenazhimit, raportoni te mjeku.
Transferimi i një pacienti nga një shtrat i rregullt në një gjilpërë (dhe anasjelltas),
kryer nga tre persona (Fig. 2-36)
Vendoseni gurnenë në një kënd prej të paktën 60° në skajin e shtratit (në këmbët).
Siguroni frenat në grykë dhe në shtrat.
Të gjithë qëndrojnë përgjatë shtratit:
Motra më e fortë (fizikisht) është në qendër;
Vendoseni njërën këmbë përpara, duke përkulur gjurin dhe kthejeni tjetrën mbrapa.
Vendosni krahët (deri në bërryl) nën pacientin:
Motra në krye ngre kokën, mbështet shpatullat dhe pjesën e sipërme të shpinës;
Motra në qendër mbështet pjesën e poshtme të shpinës dhe të pasmet;
Infermierja qëndron në këmbët e pacientit dhe mbështet këmbët. Shënim. Nëse pacienti është shumë i sëmurë, do të nevojiten më shumë njerëz dhe ngarkesa e punës do të duhet të rishpërndahet.
Oriz. 2-36. Transferimi i një pacienti nga një shtrat i rregullt në një gjilpërë dhe mbrapa
Ngritja e pacientit:
Me komandën e udhëheqësit "tre", transferoni peshën e trupit në këmbën e vendosur prapa;
Tërhiqeni pa probleme pacientin në skajin e shtratit;
Për të bërë një pushim;
Në komandën e re "tre", rrokullisni pacientin mbi ju, shtypeni atë dhe ngrijeni, duke i drejtuar gjunjët dhe duke e drejtuar shpinën (mos e mbani pacientin në krahë të shtrirë!).
Lëvizni prapa për t'u përballur me gurnenë:
Infermierja që mban këmbët e pacientit bën hapa më të gjerë;
Infermierja që mban kokën, shpatullat dhe shpinën e pacientit është më pak e gjerë, duke u kthyer për t'u përballur me gurrin.
Lëvizni përpara (drejt gurit).
Me numërimin e tre, përkulni gjunjët dhe uleni me kujdes pacientin mbi gurnenë.
Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur një jastëk dhe vendosja e tij në këtë pozicion (kryhet nga dy persona) (Fig. 2-37)
Përdorimi
Shpjegoni procesin e procedurës së ardhshme, sigurohuni që pacienti e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Lëreni ndihmësin tuaj të qëndrojë në anën e kundërt të shtratit nga ju.
Ulni shinat anësore (ose njërën prej tyre nëse procedura kryhet pa një asistent).
Kërkojini pacientit të ngrejë kokën (nëse është e mundur) ose të ngrejë kokën dhe shpatullat, hiqni jastëkun.
Vendosni një jastëk kundër kokës së shtratit.
Sigurohuni që pacienti të jetë shtrirë horizontalisht në buzë të shtratit.
Kërkojini pacientit të kryqëzojë krahët mbi gjoks.
Nëse e ktheni në anën e djathtë, ai duhet të vendosë këmbën e majtë në të djathtë.
Ndihmojeni nëse është e nevojshme.
Qëndroni në anën e shtratit ku e ktheni atë.
Oriz. 2-37. Duke e kthyer pacientin në anën e tij duke përdorur një pelenë
Vendosni një mbrojtës pranë pacientit.
Qëndroni më afër shtratit, vendoseni gjurin në mbrojtës, këmba tjetër shërben si mbështetje.
Vendoseni dorën në shpatullën e pacientit, që është më larg nga infermierja, dhe tjetrën në kofshën përkatëse, d.m.th. nëse pacienti kthehet në anën e djathtë, vendoseni dorën e majtë në shpatullën e majtë dhe dorën e djathtë në kofshën e majtë.
Ndihmësi juaj duhet të nxjerrë skajin e pelenës nga poshtë dyshekut dhe ta rrotullojë atë afër trupit të pacientit, më pas të marrë fundin e mbështjellë të pelenës me pëllëmbët lart dhe, duke mbështetur këmbët tuaja, kthejeni pacientin në anën e tij në numërim. nga tre.
Ju e ktheni pacientin drejt jush, duke e vendosur peshën tuaj në këmbën që është në dysheme.
Ndihmoni pacientin të ngrejë kokën dhe të vendosë një jastëk.
Shënim. Veprimet e mëtejshme varen nga qëllimi i kthesës.
Për shembull, në rast vendosjet:
Kthejeni pacientin në mënyrë që ai të mos jetë i shtrirë në krah;
Vendosni një batanije të palosur nën shpinë për stabilitet;
Vendosni një jastëk nën krahun e shtrirë sipër;
Përkulni këmbën e shtrirë sipër në gju dhe vendosni një jastëk midis gjunjëve;
Drejtoni pelenën e rreshtimit;
Ngrini shinat anësore;
Sigurohuni që pacienti të ndihet rehat.
Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur metodën e "rrokullisjes së trurit të përbashkët" dhe vendosja e tij në këtë pozicion (të kryer nga dy persona) (Fig. 2-38)
Përdorimi kur ndryshoni liri; vendosja në një pozicion anësor; një fazë paraprake për lëvizje të tjera.
Shpjegojini pacientit procesin e procedurës së ardhshme, sigurohuni që ai e kupton atë dhe merrni pëlqimin e tij për ta kryer atë.
Vlerësoni gjendjen dhe mjedisin e pacientit. Vendosni frenat e shtratit.
Kërkojini ndihmësit tuaj të qëndrojë pranë jush.
Hiqeni jastëkun nga poshtë kokës dhe vendoseni në kokën e shtratit.
Vendosini duart nën kokën dhe shpatullat e pacientit.
Tregojini asistentit tuaj të vendosë duart e tij nën ijet e pacientit.
Oriz. 2-38. Kthimi i pacientit në anën e tij duke përdorur metodën e rrotullimit të trungjeve të përbashkët
Vendoseni njërën këmbë pak përpara tjetrës, kthehuni mbrapa në numërimin e tre, zhvendoseni peshën e trupit në këmbën e pasme dhe zhvendoseni pacientin në skajin e shtratit.
Uleni krevatin në mënyrë që njëri nga gjunjët e motrës të jetë në shtrat (në mbrojtës), dhe këmba tjetër të jetë fort në dysheme.
Së bashku me një asistent, lëvizni në anën tjetër të shtratit. Vendosni një jastëk midis këmbëve të pacientit dhe kryqëzoni krahët mbi gjoks.
Të dyja motrat i vendosin mbrojtëset në buzë të krevatit dhe njërin gjurin e vendosin në mbrojtës.
Vendoseni njërën dorë në shpatullën e pacientit, tjetrën në legenin e pacientit dhe kërkoni nga asistenti që t'i vendosë duart në kofshët dhe këmbët e pacientit.
Në numërimin e tre, kthejeni pacientin përballë jush, duke e mbajtur kokën, shpinën dhe këmbët në vijë.
Përkulni pak këmbën e sipërme.
Sigurohuni që jastëku të mbetet midis këmbëve të pacientit.
Vendoseni suportin në shputën e këmbës të shtrirë poshtë.
Sigurohuni që të vendosni një jastëk poshtë shpinës së pacientit për të ruajtur këtë pozicion.
Gjithashtu vendosni një jastëk nën krahun tuaj.
Nëse është e mundur, vendosni një jastëk të vogël nën kokën e pacientit.
Mbuloje atë.
Ngrini shinat anësore.
Sigurohuni që pacienti të ndihet rehat.
E rëndësishme: Nëse një pacient i sëmurë rëndë duhet të zhvendoset në distanca të konsiderueshme, atëherë lloji i transportit duhet të zgjidhet nga mjeku!
Zgjedhja e një metode për lëvizjen e pacientit.
Lloji i transportit (përcaktuar nga mjeku) dhe mënyra e vendosjes së pacientit në barelë varet nga sëmundja dhe vendndodhja e saj. Është e nevojshme të lëvizni pacientin në një shtrat, në barelë, në një karrige me rrota ose në krahët e një ose dy ndihmësve (në mungesë të mjeteve të transportit) me kujdesin dhe sigurinë maksimale.
Kapja e Rautek. Kjo metodë përdoret më shpesh gjatë dhënies së ndihmës së parë. Doreza Rautek ju lejon të ngrini dhe lëvizni pacientët në gjendje të rëndë. Ndodh që pacienti, pasi ka rënë, shtrihet në dysheme. Doreza Rautek do t'ju lejojë të ngrini, uleni ose shtrini personin e rënë.
Përshkrimi i veprimeve të kryera nga një person.
- Afrojuni pacientit nga pas dhe uluni.
- Mbështetni pjesën e pasme të kokës dhe shpatullave të pacientit me të dyja duart.
- Vendoseni pacientin në një pozicion ulur me një lëvizje të butë lëkundëse.
- Për të parandaluar që pacienti të bjerë përsëri, mbështeteni shpinën e tij me gjunjë.
- Kapeni pacientin nga prapa për sqetullat.
- Aplikoni të ashtuquajturin "grip majmuni", duke shtrënguar nyjen e kyçit të dorës me njërën dorë dhe parakrahun e pacientit me tjetrën në mënyrë që krahu i tij të jetë i përkulur.
- Gishti i madh i infermieres drejtohet lart.
- Duke u drejtuar gradualisht lart, ngrini pacientin me vete, duke e mbështetur me ijet tuaja.
Ky pozicion ju lejon të lëvizni pacientin mbrapa ose ta ulni atë në një karrige ose në skajin e shtratit. Pacientët e imobilizuar duhet të transportohen në një karrige me rrota ose me barelë.
Transferimi i pacientit në barelë nga shtrati.
Vendoseni barelën pingul me krevatin në mënyrë që pjesa e kokës të afrohet me pjesën e këmbës së shtratit.
Vendosni duart e pacientit në këtë mënyrë: njëri duhet t'i vendosë duart nën shpatullat dhe kokën e pacientit, personi i dytë duhet t'i vendosë duart nën legen dhe kofshët e sipërme, i treti duhet t'i vendosë duart nën këmbën e poshtme dhe në mes. pjesë e kofshëve. Kur transportoni dy persona, njëri duhet t'i vendosë duart nën shpatullat dhe qafën e pacientit, tjetri duhet t'i vendosë duart nën gjunjë dhe poshtë shpinës.
Pasi të keni koordinuar lëvizjet, njëkohësisht ngrini pacientin, kthejeni 90 gradë drejt barelës dhe shtrijeni mbi të.
Transportimi i pacientit me barelë.
Pacienti bartet ngadalë dhe pa lëkundje, hapi duhet të jetë i shkurtër, jo në hap.
Pacienti duhet të ulet së pari nga këmbët e shkallëve, duke ngritur fundin e këmbës së barelës dhe duke ulur fundin e kokës në mënyrë që barela të jetë në një pozicion horizontal. Ai që ecën pas mban barelën mbi supe, ai që ecën përpara mban barelën me krahë të drejtuar.
Pacienti së pari ngrihet lart në kokën e shkallëve, e njëjta gjë vërehet pozicion horizontal barelë Ai që ecën pas mban barelën mbi shpatulla, ai që ecën përpara mban dorezat e barelës në krahë, të drejtuar në bërryla.
Transferimi i pacientit nga barela në shtrat.
Vendoseni fundin e kokës së barelës pingul me skajin e këmbës së shtratit. Barela duhet të vendoset paralelisht me shtratin nëse sipërfaqja e dhomës është e vogël.
Pasi të keni koordinuar lëvizjet, njëkohësisht ngrini pacientin dhe kthejeni atë 90 gradë drejt shtratit. Nëse barela është e pozicionuar paralelisht, kthehuni 180 gradë. Vendoseni pacientin në shtrat.
Nëse barela ndodhet afër shtratit, atëherë duke e mbajtur barelën në nivelin e saj, dy ose tre nga ju e tërheqin pacientin në çarçaf deri në skajin e barelës, e ngrini pak lart dhe e transferoni në shtrat.
Ngritja e pacientit nga përpara dhe drejtimi i tij me mbështetje nga pas.
Bëhet si më poshtë:- Afrojini pacientit nga përpara, në anën e shëndetshme të trupit.
- Vendosni këmbët përpara këmbëve të pacientit. Për të parandaluar rrëshqitjen e pacientit, thembrat duhet të lidhen në një kënd akut.
- Mbani sqetullat e pacientit me të dyja duart.
- Ngadalë tërhiqeni lart.
- Zhbllokoni këmbët kur pacienti është fort në këmbët e tij.
- Ndryshoni duart.
- Ndryshoni pozicionin duke iu afruar pacientit nga pas.
- Kapeni atë me një kapje majmuni nga pas.
- Pacienti bën një hap me këmbën e tij të shëndetshme.
Ngritja e pacientit nga ana dhe drejtimi i tij me mbështetje anësore.
Nëse pacienti ka paralizë të njëanshme, kujdestari mund të veprojë i vetëm.
Bëhet si më poshtë:- Afrohuni pacientit nga ana jo e paralizuar.
- Vendoseni këmbën në një kënd përpara këmbës së shëndetshme të pacientit për të parandaluar rrëshqitjen.
- Në anën jo të paralizuar, kapeni sqetullën e pacientit me njërën dorë.
- Duke përdorur dorën tjetër, kapni shpinën e pacientit dhe futeni dorën nga prapa sqetullës.
- Ngrini me kujdes pacientin nga karrigia dhe ndihmojeni të drejtohet.
- Pasi të siguroheni që pacienti qëndron i sigurt, hiqni këmbën.
- Përdorni këmbën tjetër për ta larguar karrigen nga pacienti.
- Hiqeni dorën që mban sqetullën e pacientit në anën e shëndetshme. Shkoni te pacienti nga pas.
- Mbështetni sqetullat e pacientit me të dyja duart.
- Kërkojini atij të bëjë një hap përpara me këmbën e tij të shëndetshme.
- Infermierja ia shtyn këmbën e imobilizuar me këmbën e saj.
- Duke vazhduar lëvizjen në këtë mënyrë, silleni pacientin në një shtrat ose karrige.
Ulja e pacientit në një karrige me rrota.
Pacienti mund të transferohet nga shtrati në karrige ose karrige me rrota në mënyrë të pavarur ose me ndihmën tuaj. Lartësia e krevatit duhet të jetë në të njëjtin nivel me karrigen me rrota ose karrigen.
Lëvizja e pavarur nga shtrati në karrige me rrota
- Së pari, përgatitni një mantel, pantofla, karrige ose karrige me rrota për pacientin;
- Ndihmoni pacientin të vishet dhe të ulet në shtrat në mënyrë që këmbët e tij të prekin dyshemenë;
- Karrigia me rrota ose karrigia vendoset në një kënd të lehtë me shtratin në anën e pacientit që është fizikisht më i fortë;
- Shtrati vihet në frena;
- Nëse pacienti zhvendoset në një karrige me rrota, frenat në karrige fiksohen, mbështetësi i krahut në anën afër pacientit dhe mbështetësi i këmbëve hiqen;
- Pacienti duhet të ulet në buzë të shtratit, të mbështetet në të me njërën dorë dhe të kapë mbështetësen e karriges me rrota me tjetrën;
- Më pas ngrihet nga krevati, mbështetur në krevat me njërën dorë dhe tjetrën në mbështetësen e karriges, kthen shpinën nga karrigia dhe ulet me kujdes në të.
Kur lëviz nga një karrige me rrota në një shtrat, pacienti me njërën dorë mbahet në mbështetësen e karriges dhe me dorën tjetër mbështetet në shtrat, pastaj ngrihet nga karrigia me rrota, duke u mbështetur në shtrat me njërën dorë dhe duke mbajtur mbështetësja e krahut të karriges me tjetrën, kthen shpinën nga shtrati dhe ulet me kujdes mbi të.
Kur lëvizni nga shtrati në karrige dhe mbrapa, mund të përdorni të njëjtat teknika si kur lëvizni nga shtrati në karrige me rrota. Për sigurinë e pacientit, është më mirë të përdorni një karrige me mbështetëse krahësh.
Përdorimi i një dërrase të lëmuar për të lëvizur një pacient nga një shtrat në një karrige ose karrige me rrota dhe mbrapa
Pllaka të tilla reduktojnë fërkimin kur rrëshqasin dhe mund të jenë të dobishme për pacientët me duar të forta, por nuk mund të mbështeten në këmbët e tyre gjatë transplantimit.
- Kolltuku ose stoli zhvendoset afër krevatit, karrigia vihet në frena dhe mbështetësi i krahut hiqet nga karrigia në anë të krevatit.
- Pacienti duhet të ulet në shtrat, duke i mbajtur këmbët mbi të, në mënyrë që karrigia të jetë në anën e tij.
- Pacienti duhet të transferojë peshën e tij trupore në të pasmet më të largëta nga karrigia.
- Pacienti vendos njërin skaj të dërrasës nën vithe më afër karrocës.
- I mbështetur me njërën dorë në shtrat dhe tjetrën në skajin e lirë të dërrasës, pacienti rrëshqet në karrige përgjatë dërrasës, duke e shtypur atë në ndenjësen.
- Pasi ulet në një karrige, ai nxjerr dërrasën nga poshtë tij.
- I ulur në një karrige, ai lëviz këmbët nga shtrati dhe i vendos në mbështetësen e këmbëve. Ju mund të lëvizni nga një karrige në një shtrat në të njëjtën mënyrë.
Transferimi nga shtrati në karrige dhe mbrapa me ndihmën e një kujdestari
- Shpjegojini pacientit planin tuaj të transferimit dhe inkurajoni atë të ndihmojë sa më shumë që të jetë e mundur;
- Përgatitni një mantel, pantofla, karrige ose karrige me rrota për pacientin. Shtrati duhet të jetë në të njëjtën lartësi me karrigen (karrige me rrota);
- Vendoseni pacientin në shtrat në mënyrë që këmbët e tij të prekin dyshemenë;
- Vendosni një karrige ose karrige me rrota në një kënd të lehtë me shtratin në anën ku pacienti është fizikisht më i fortë;
- Vendosni shtratin në frena. Nëse po transferoni një pacient në një karrige me rrota, hiqni mbështetësen e krahut, mbështetësen e këmbëve dhe bllokoni frenat;
- Ndihmoni pacientin të vishet dhe të veshë këpucë;
- Gjunjët duhet të jenë të përkulur dhe shpina drejt. Vendoseni njërën dorë nën shpatullat e pacientit dhe tjetrën nën ijet e tij. Mos e përdredhni kurrizin në bel;
- Kërkojini pacientit t'ju përqafojë rreth belit ose shpatullave (por jo rreth qafës!), dhe ju vendosni duart nën krahët e tij, duke u përkulur përpara;
- Kur pacienti juaj është gati për të lëvizur, të pasmet e tij duhet të jenë në buzë të shtratit në mënyrë që ai të ruajë ekuilibrin ndërsa ju e lëvizni peshën e tij trupore përpara. Këmbët e pacientit duhet të jenë në dysheme, dhe thembrat duhet të kthehen pak në drejtim të lëvizjes. Kjo është për t'u siguruar që këmbët e tij të mos ngatërrohen kur ai e kthen trupin për t'u ulur në një karrige me rrota ose në një karrige;
- Vendoseni këmbën tuaj, e cila është më larg nga karrigia, midis gjunjëve të pacientit me gjurin përballë tij dhe tjetrën në drejtim të lëvizjes;
- Përkulni gjunjët, shtrëngoni muskujt e barkut dhe të vitheve, mbajeni shpinën drejt;
- Qëndroni sa më afër pacientit. Paralajmërojeni se me numërimin 3 do ta ndihmoni të ngrihet. Në çdo numërim, lëkundni pak përpara dhe mbrapa për të krijuar vrull. Në numërimin 3, duke e mbajtur pacientin pranë jush dhe duke e mbajtur shpinën drejt, ngrijeni pacientin duke përdorur trupin tuaj si levë;
- Kthejeni veten në të njëjtën kohë me trupin e pacientit derisa ai të vendoset drejtpërdrejt përballë karriges me rrota. Kërkojini pacientit t'ju lajmërojë kur ndjen skajin e karriges në pjesën e pasme të kofshëve;
- Uleni me kujdes pacientin në karrige. Për ta bërë këtë, ju duhet të përkulni gjunjët dhe të mbani shpinën drejt. Kur ulet në një karrige, pacienti mund t'ju ndihmojë nëse vendos duart në mbështetësen e karriges. Pasi pacienti të ulet në karrige, vendosni mbështetësin e krahut dhe mbështetësen e këmbëve në vend dhe vendosni këmbët e pacientit në bazë.
Lëvizja përgjatë tabelës nga një shtrat në një karrige me rrota me ndihmën e një infermiere
- Zhvendosni kolltukun ose karrigen afër krevatit, vendosni frenat në karrige, hiqni mbështetësin e krahut nga karrigia në anë të krevatit;
- Pacienti duhet të ulet në shtrat, duke i mbajtur këmbët mbi të, në mënyrë që karrigia të jetë në anën e tij;
- Pacienti duhet të mbajë peshë trupin e vet në të pasmet më larg nga karrigia;
- Vendosni njërin skaj të dërrasës nën të pasmet e tij më afër karrocës;
- Qëndroni pas pacientit dhe vendosni duart në belin e tij;
- Pacienti duhet të mbështetet në shtrat me njërën dorë, dhe me tjetrën në skajin e lirë të dërrasës;
- Më pas, duke u mbështetur në skajin e lirë të dërrasës dhe duke e përkulur drejt karriges, pacienti, me ndihmën tuaj dhe të dorës tjetër, duhet të lëvizë në karrige;
- Tërhiqeni dërrasën nga poshtë saj;
- Zhvendoseni këmbët e tij nga shtrati dhe vendosini në mbështetësen e këmbëve. Ju mund të lëvizni nga një karrige në një shtrat në të njëjtën mënyrë.
