Një grup ushtrimesh për astmën bronkiale. Ushtrime terapeutike në trajtimin e astmës bronkiale

Të ashtuquajturat ushtrime paradoksale të frymëmarrjes nga A.N. Strelnikova u zhvillua dhe u formua nga autori në një teknikë disa dekada më parë. Gjatë kësaj kohe, rezultatet e saj befasuan shumë. Alexandra Nikolaevna Strelnikova e pa qëllimin e gjimnastikës jo vetëm si trajtimin e pacientëve, por edhe forcimin e shëndetit në përgjithësi, si dhe kthimin e zërit, nëse humbet, zhvillimin dhe vënien në skenë të tij.

Në imazhin Strelnikov A.N..

Shtrirja e sëmundjeve për të cilat ndihmojnë ushtrimet e frymëmarrjes është mjaft e gjerë. Në vitin 1980, me metodën e A.N. Strelnikova u kthye në mënyrë të përsëritur në revistën në modë "Kultura fizike dhe sportet" në atë kohë, dhe gjimnastika fitoi famë të vërtetë pas dy artikujve në gazetën "Trud" në 1981. Më poshtë do të flasim për detyrat kryesore, parimet e funksionimit dhe ushtrimet që A.N. Strelnikov dhe i cili duhet të kryhet rregullisht nga çdo pacient që vuan nga sëmundjet e traktit respirator për një shërim të shpejtë.

Praktika tregon se rezultatet mund të arrihen mjaft shpejt nëse pacienti kryen ushtrime të frymëmarrjes gjimnastike dy herë në ditë.
Ushtrimet e frymëmarrjes kanë një efekt shumëdrejtues në trupin e njeriut. Ka një efekt pozitiv në proceset metabolike (metabolizmi), qarkullimin e gjakut (përfshirë në indet e mushkërive), ndihmon në rivendosjen e rregullimit nervor nëse për ndonjë arsye ndodhin shqetësime, përmirëson funksionin e kullimit të traktit respirator (aftësia e bronkeve për të sekretuar mukus dhe së bashku me të përmban substanca që nuk duhet të hyjnë në pjesët e thella të aparatit të frymëmarrjes). Frymëmarrja nazale gjithashtu restaurohet dhe rikuperimi përshpejtohet në proceset patologjike si absceset, pneumonia dhe kongjestioni në mushkëri. Përveç kësaj, ushtrimi i frymëmarrjes ju lejon të forconi aparatin kardiopulmonar në tërësi dhe të rrisni aftësinë e trupit për t'i rezistuar ndikimeve të jashtme, duke përfshirë rritjen e tonit psikologjik të pacientëve.

Të gjitha këto ndikime pa dyshim pozitive përcaktohen nga karakteristikat aktuale fiziologjike të një personi. Fakti është se baza e ushtrimeve të frymëmarrjes nga A.N. Strelnikova është përgjegjëse për mprehtësinë dhe, në të njëjtën kohë, thellësinë e frymëzimit, të cilat sigurojnë një furnizim tre deri në katër herë më të madh të oksigjenit në pjesët e poshtme të mushkërive dhe përshpejtimin me rritjen e shkëmbimit të gazit në to.

Për më tepër, ushtrimet Strelnikov përfshijnë të gjithë trupin: kokën, gjymtyrët (këmbët dhe krahët), muskujt e barkut, si dhe brezin e legenit, për shkak të të cilit nevoja e të gjithë trupit për oksigjen rritet në mënyrë sinkrone me rritjen e marrjes së tij në trupin e pacientit. trupi dhe frymëmarrja e indeve rritet në përputhje me rrethanat. Ushtrimi i frymëmarrjes supozon se të gjitha lëvizjet e trupit korrespondojnë me faza specifike të frymëmarrjes: thithja, për shembull, kryhet gjatë lëvizjeve që zvogëlojnë gjoksin. Në të njëjtën kohë, muskujt që marrin pjesë në lëvizjet e frymëmarrjes së kraharorit forcohen. Ai gjithashtu stërvit diafragmën, muskulin kryesor për frymëmarrje.

Efekti në vatrat inflamatore ndodh për shkak të rritjes së ventilimit (përshpejtimi i lëvizjes së ajrit dhe shkëmbimi i gazit në to). Mund të lehtësohet rrjedha e proceseve madje ngjitëse (ngjitëse) në mushkëri.

Në disa raste, ushtrimet e frymëmarrjes mund të korrigjojnë defektet e skeletit dhe aparatit ligamentoz: lëvizjet e trupit gjatë kryerjes së ndonjë ushtrimi janë mjaft aktive për këtë.

Mësimi hyrës dhe ushtrimet bazë

Pavarësisht se nga çfarë sëmundjeje respiratore vuan një person, për të përfituar sa më shumë nga ushtrimet e A.N. Strelnikova, që synon një patologji specifike, së pari duhet të mësoni parimet themelore të gjimnastikës dhe një sërë ushtrimesh themelore.

Kur kryeni ushtrime, është e rëndësishme të merren parasysh disa rregulla:

1. Duhet të mendoni vetëm për thithjen përmes hundës. Duhet të jetë i mprehtë, i shkurtër, i zhurmshëm. Ju nuk duhet të përqendroheni në nxjerrjen. Është konfuze.
2. Nxjerrja ndodh në mënyrë spontane, përmes gojës, në mënyrë pasive. Mbajtja e frymëmarrjes ose përpjekja e qëllimshme për ta intensifikuar atë është e gabuar. Duhet të jetë i heshtur dhe i lehtë.
3. Inhalimi kryhet së bashku me lëvizjet e trupit.
4. Të gjitha frymëmarrjet merren në ritmin e hapit të marshimit.
5. Numëroni me 8. Duhet të numëroni në heshtje, mendërisht dhe jo me zë të lartë.
6. Ushtrimet e frymëmarrjes mund të bëhen në këmbë, ulur, apo edhe shtrirë: kjo varet nga gjendja fizike e pacientit në momentin e ushtrimit.

Ushtrimi fillestar që mëson pacienti quhet në mënyrë konvencionale "Pëllëmbët"

Ajo kryhet kështu: një person qëndron me këmbët e tij të hapura sa gjerësia e shpatullave, krahët e tij pak të përkulur në bërryla, pëllëmbët e kthyera përpara. Merrni 4 frymëmarrje të shpejta, të zhurmshme dhe të shkurtra përmes hundës. Me çdo frymëmarrje, pëllëmbët shtrëngohen në grushte dhe me çdo nxjerrje pasive, ato drejtohen përsëri. Pas kësaj, ndaloni për 4 sekonda. Pastaj ju duhet ta përsërisni këtë cikël derisa të merren 96 frymëmarrje (këto frymëmarrje quhen madje "qindra Strelnikov"). Duhet të jeni të kujdesshëm që të mos lëvizni shpatullat ndërsa thithni.

Ushtrimi i dytë quhet "Epaulettes"

Ajo kryhet si më poshtë: pacienti qëndron drejt, duke i hapur këmbët sa gjerësia e shpatullave dhe i shtyp duart (të shtrënguara në grushte) në trupin në nivelin e belit. Me çdo thithje të re, një lëvizje e fortë e krahëve bëhet poshtë, së bashku me nxjerrjen, krahët kthehen në rrip. Kryhet një cikël prej 8 lëvizjesh frymëmarrjeje. Më pas pushoni për 4 sekonda dhe përsërisni ciklin përsëri. Gjithsej 12 herë (për gjithsej 96 frymëmarrje përsëri).

Detyra e tretë quhet "Pompë"

Pacienti qëndron me këmbët e tij sa gjerësia e shpatullave, pas së cilës përkulet pa prekur tokën me duar, e kombinuar me një thithje të zhurmshme dhe të shkurtër (nëpër hundë, në gjysmën e dytë të lëvizjes). Fundi i inhalimit duhet të përkojë me ndalimin e lëvizjes përpara të trupit. Pastaj ju duhet të ngrini pak trupin tuaj, pastaj të përkuleni përsëri pak dhe të merrni frymë (sikur pacienti të ishte duke fryrë një gomë duke përdorur një pompë dore). Përsëriteni 12 herë, 8 frymëmarrje për cikël (96 frymëmarrje).

Në mbrëmjen e ditës së parë të gjimnastikës, duke përsëritur atë që keni mësuar, duhet të përpiqeni të bëni "Palms", duke përfshirë 8 lëvizje frymëmarrjeje për cikël (përkatësisht 12 cikle).

Më pas, çdo ditë, pacienti duhet t'i shtojë një ushtrim të ri atyre ekzistuese dhe të kryejë të gjithë grupin (aktualisht të disponueshëm) të ushtrimeve dy herë në ditë. Ju duhet të përpiqeni të bëni 12 seri me 8 frymëmarrje në çdo ushtrim, të ndjekur nga një pushim prej 4 sekondash.

Kompleksi gjimnastikor "Ultra-bazik".

Më poshtë do të përshkruajmë ushtrimet kryesore që u zhvilluan nga A.N. Strelnikova. Pacientët gjithashtu duhet t'i përfshijnë ato në klasa. Është e nevojshme të studioni dhe futni një ushtrim të ri në programin tuaj çdo ditë (në rendin e prezantimit më poshtë, domethënë, sipas kompleksitetit).

Ushtrimi "mace"

Me fjalë të tjera, një mbledhje me një kthesë kryhet si kjo: pacienti ngrihet me këmbët e tij të hapura sa gjerësia e shpatullave, këmbët e tij fort në kontakt me dyshemenë. Më pas, kryhet një mbledhje e lehtë, duke e kthyer trupin anash dhe duke marrë një frymë të shkurtër të mprehtë (thithni përmes hundës).

Pas së cilës lëvizja përsëritet, por në drejtimin tjetër. Me dorën përballë kthesës, ndërsa trupi është në lëvizje, ajri “kapet” në nivelin e belit. (12 herë 8 frymëmarrje secila - "Strelnikov njëqind")

Ushtrimi "Përqafoni supet tuaja"

Ju duhet ta bëni këtë: pacienti "hedh" krahët e tij, duke u përqafuar me to nga shpatullat, duke u përpjekur ta bëjë atë shumë vështirë.

Me çdo përqafim të ri, merret një frymë. Pozicioni i duarve nuk ndryshon gjatë ekzekutimit. Kundërindikimet për këtë ushtrim janë sëmundjet e zemrës dhe shtatzënia (duke filluar nga muaji i gjashtë). Bëni 12 herë për 8 frymëmarrje.

Kërkimi "Lavjerrësi i madh"

Tregon kombinimin e "Pump" dhe "Hug Your Shoulders".

Thithja bëhet së bashku me përkuljen përpara, dhe përqafimi bëhet së bashku me nxjerrjen dhe lëvizjen e trupit mbrapa, sikur ta hedhni prapa (thith "nga dyshemeja" - nxjerr "nga tavani"). Ju duhet të bëni 8 cikle lëvizjesh frymëmarrjeje 12 herë. Nëse pacienti ka probleme me disqet ndërvertebrale ose një dëmtim të shtyllës kurrizore, është më mirë të përmbahet nga kjo teknikë e frymëmarrjes e kombinuar me përpjekje fizike.

Ushtrimi "Kthimi i kokës"

Ju duhet ta ktheni kokën në anët në mënyrë alternative, duke kombinuar çdo kthesë të re me një lëvizje frymëmarrjeje. Bëni gjithashtu 12 herë me 8 cikle lëvizjesh frymëmarrjeje.

Detyra "Veshët"

Pacienti qëndron drejt, dhe këmbët e tij janë pak më të ngushta se gjerësia e shpatullave, koka e tij anon tani djathtas, tani majtas, sikur në një përpjekje për të prekur shpatullën përkatëse me majën e veshit (por pika nuk është për t'u prekur, kështu që lëvizja mund të jetë mjaft e lehtë nga amplituda).

Me çdo lëvizje bëhet një inhalim. Kryhet 12 herë me 8 cikle frymëmarrjeje (gjithsej 96 frymëmarrje).

"Lavjerrësi i vogël"

Ky ushtrim konsiston në lëvizjen vertikale të kokës (lart dhe poshtë).

Me çdo lëvizje të re, merret një frymë. Kryhet 12 herë me 8 cikle frymëmarrjeje. Kundërindikimet e rrepta janë lëndimet në kokë dhe epilepsia. Në përgjithësi, është e rëndësishme që pacienti të mos bëjë lëvizje shumë të papritura. Ato mund të çojnë në faktin se ushtrimet e frymëmarrjes do të bëjnë më shumë dëm sesa mirë.

Ushtrimi "Hapat"

Ndoshta më e vështira. Për ta kryer atë, duhet të qëndroni në njërën këmbë dhe të përkulni tjetrën në gju në nivelin e belit (ose stomakut), duke zgjatur njëkohësisht gishtin e së njëjtës këmbë.

Pacienti ul pak në këmbën tjetër dhe thith, pas së cilës ai ndryshon këmbën mbështetëse në të dytën dhe përsërit lëvizjen së bashku me thithjen. "Hapat" kryhen 8 herë, 8 cikle frymëmarrjeje secila. Nëse pacienti është i sëmurë rëndë (sëmundje të zemrës, lëndime, etj.), është më mirë të përmbaheni nga analizat e panevojshme.

Përdorimi i ushtrimeve të frymëmarrjes për astmën bronkiale

Ushtrimet e frymëmarrjes për astmën bronkiale njihen si një mënyrë mjaft efektive për të vepruar në trupin e pacientit. Kjo bëhet më e rëndësishme gjatë një sulmi të sëmundjes.

Nëse pacienti ndjen një sulm të astmës bronkiale që i afrohet, ai duhet të ulet me duart në gjunjë dhe të përpiqet të mësojë vetë ushtrimin "Pompë" në këtë pozicion. Përkuluni pak, thithni, më pas anoni pak bustin tuaj prapa, duke lejuar që ajri të dalë nga goja juaj pa përpjekje shtesë. Bëni 2-4 cikle frymëmarrjeje, më pas pushoni (jo më shumë se 10 sekonda). Alternoni gjimnastikën me pushim derisa të ndodhë një lehtësim i qartë. Kjo zakonisht zgjat 7 deri në 10 minuta.
Nëse thithja e përshkruar më sipër gjatë përkuljes përpara nuk ndihmoi në lehtësimin e sulmit, duhet të përkuleni më tej, duke ulur kokën përpara ("shikoni dyshemenë"), duke mbështetur bërrylat në gjunjë dhe duke rrumbullakosur shpinën. Nuk ka nevojë për të lëvizur. Mjafton vetëm të merrni frymë të mprehta dhe të shkurtra 2 herë, dhe më pas të pushoni për disa sekonda. Në këtë rast, duhet të siguroheni që shpatullat tuaja të mos lëvizin.

Gjithashtu, sulmi i mbytjes mund të ndalet me ndihmën e ushtrimeve “Ktheni kokën” dhe “Përqafoni shpatullat”, të cilat kryhen në pozicion ulur, në masën 2-4 cikle frymëmarrjeje, duke alternuar me pushimin për. 4 sekonda. Kohëzgjatja e zbatimit përcaktohet nga koha pas së cilës pacienti ndjen lehtësim.

Ushtrimet e frymëmarrjes për astmën gjithashtu zvogëlojnë simptomat e sëmundjes gjatë periudhës midis acarimeve.

Ushtrime terapeutike për astmën bronkiale tek fëmijët

Fatkeqësisht, astma bronkiale tek fëmijët tani është e përhapur.

Për të parandaluar sulmet e mbytjes tek fëmijët, shpesh rekomandohet terapi fizike për astmën bronkiale (fizioterapi - fizioterapi). Por vetë edukimi fizik mund të shkaktojë simptoma të sëmundjes tek fëmijët për shkak të përpjekjes së tepërt fizike gjatë kryerjes së një ushtrimi të caktuar. Kontrolli i kësaj të fundit është mjaft i vështirë për ta.

Një metodë më e lehtë për t'u mësuar (dhe jo më pak efektive, krahasuar me terapinë ushtrimore) për fëmijët janë ushtrimet e frymëmarrjes nga A.N. Strelnikova. Përveç parandalimit të sulmeve të sëmundjes dhe forcimit të sistemit të frymëmarrjes në tërësi, ushtrimet e frymëmarrjes do të kontribuojnë në zhvillimin e duhur të fëmijëve dhe do të forcojnë elasticitetin e tyre, fizik dhe psikologjik.

Është më e lehtë t'u mësoni fëmijëve ushtrime të frymëmarrjes nëse i bëni të gjitha ushtrimet me ta.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme që çdo pacient të kujtojë se, pavarësisht nga të gjitha aspektet pozitive dhe suksesi i rezultateve të ushtrimeve të frymëmarrjes nga A.N. Strelnikova, si dhe disponueshmëria e përgjithshme e ndonjë prej ushtrimeve të saj, ai duhet të mbetet GJITHMONË nën mbikëqyrjen e një specialisti. Ndodh që është thjesht e PAMUNDUR të bëhet vetëm me ushtrime të frymëmarrjes, pa përdorur medikamente.

Kjo mund të jetë e RREZIKSHME për jetën e pacientit. Prandaj, qasja fanatike e A.N. ndaj ushtrimeve. Strelnikova nuk duhet të lejohet. Çdo gjë është e mirë në moderim.

Përgatiti artikullin

Kazarinova Victoria Vladimirovna

Specialist i MAU "TsPPMiSP"

instruktor i FC

"Ushtrime terapeutike për astmën bronkiale"

Simptomat kryesore të astmës bronkiale janë episodet e gulçimit, frymëmarrjes, kollitjes dhe kongjestionit të gjoksit. Fillimi i simptomave pas ekspozimit ndaj alergjenit, ndryshueshmëria sezonale e simptomave dhe prania e të afërmve me astmë bronkiale ose sëmundje të tjera atopike janë thelbësore. Kur kombinohen me rinitin, simptomat e astmës ose mund të shfaqen vetëm në periudha të caktuara të vitit ose të jenë të pranishme vazhdimisht me përkeqësim sezonal. Në disa pacientë, rritjet sezonale të nivelit të disa aeroalergjenëve në ajër (për shembull, poleni Alternaria, thupër, bar dhe ragweed) shkaktojnë acarime.

Objektivat e terapisë ushtrimore për astmën bronkiale

Objektivat kryesore të kulturës fizike terapeutike janë:

· rivendosja e ekuilibrit të proceseve të ngacmimit dhe frenimit në korteksin cerebral, shuarja e reflekseve patologjike dhe rivendosja e modelit normal të rregullimit të aparatit të frymëmarrjes;

· reduktimi i spazmës së bronkeve dhe bronkiolave; përmirësimi i ventilimit pulmonar;

· aktivizimi i proceseve trofike në inde;

· mësimi i pacientit se si të kontrollojë aparatin e tij/saj të frymëmarrjes gjatë një ataku astmatik në mënyrë që ta lehtësojë atë;

· stërvitje në nxjerrjen e zgjatur.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për ushtrime fizike me astmë bronkiale:

1. Çdo mbingarkesë është kundërindikuar.

2. Ushtrimet duhet të ndërpriten nëse vërehen shenjat e para të sulmit të mbytjes: frymëmarrje e pabarabartë, spazma, kollë.

3. Vrapimi intensiv dhe kryerja e ushtrimeve pa pushim për të vendosur frymëmarrje të qetë nuk lejohen.

4. Në dhomën ku mbahet seanca e fizioterapisë duhet të bëhet paraprakisht pastrimi dhe ajrimi i lagësht.

5. Është kundërindikuar ushtrimi jashtë në kushte të pafavorshme të motit (mot shumë i ftohtë, shi, erë), pasi çdo hipotermi mund të shkaktojë sulm mbytjeje.

Karakteristikat e teknikës së terapisë së ushtrimeve

Një gabim është mendimi përgjithësisht i pranuar se pacientët me astmë bronkiale duhet të jenë të kufizuar në aktivitetin fizik, pasi aktiviteti fizik konsiderohet një nga faktorët që provokon sulmet e bronkospazmës (astma bronkiale).

Megjithatë, sipas literaturës, trajnimi në kushte optimale (temperatura dhe lagështia), përkundrazi, zvogëlon shpeshtësinë dhe ashpërsinë e sulmeve. Kjo ngarkesë duhet të jetë e pranishme në të gjithë pacientët me astmë bronkiale.

Ushtrimet gjimnastike mund të ndihmojnë një pacient me astmë bronkiale të përballojë shenjat e para të një sulmi mbytjeje dhe të mësojë të marrë ushtrime fizike për të mbajtur aktivitetin e muskujve pa dëmtuar shëndetin e tyre.

Ushtrimet terapeutike për pacientët me astmë bronkiale duhet të përfshijnë ushtrimet më të thjeshta dhe të lehta për t'u bërë. Midis ushtrimeve të frymëmarrjes me shqiptimin e tingujve, është e nevojshme të përfshini një pauzë pushimi për të relaksuar muskujt. Doza e ushtrimeve është 4-12, ritmi është i ngadaltë dhe mesatar.

Teknika e masazhit për astmën bronkiale

Masazhi, si rregull, kryhet në zonën e prekur dhe në mënyrë simetrike me lezionin, në rast të ënjtjes dhe dhimbjes së fortë - mbi zonën e prekur.

Kursi i masazhit mund të ndahet në tre pjesë: 1) hyrëse - 1-3 procedura që kryhen për të përcaktuar reagimin e trupit ndaj masazhit; 2) kryesore - rreth 20 procedura, të cilat kryhen duke marrë parasysh gjendjen fiziologjike të personit që masazhohet dhe karakteristikat e sëmundjes së tij; 3) përfundimtar - 1–2 procedura.

Si rregull, një kurs masazhi përfshin nga 5 deri në 25 procedura, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe gjendjes së personit që masazhohet.

Midis kurseve mund të bëni pushime nga 10 ditë deri në 2-3 muaj. Numri i procedurave dhe kohëzgjatja e pushimit ndërmjet tyre zgjidhen individualisht dhe mund të zvogëlohen ose rriten.

Procedurat e masazhit dhe vetë-masazhit gjithashtu përbëhen nga tre faza: 1) hyrëse – 1–3 minuta, gjatë së cilës personi që masazhohet përgatitet për pjesën kryesore duke përdorur teknika të buta; 2) kryesore - nga 5 deri në 20 minuta; 3) përfundimtar - 1-3 minuta, gjatë së cilës zvogëlohet intensiteti i ekspozimit, normalizohen funksionet e trupit dhe kryhen ushtrime të frymëmarrjes.

Kohëzgjatja e seancës mund të jetë nga 3 minuta. deri në një orë në varësi të indikacioneve. Masazhi bëhet çdo ditë ose çdo ditë tjetër, ndonjëherë kryhet 2-3 herë në javë, i kombinuar me lloje të tjera trajtimesh komplekse.

Një grup i përafërt ushtrimesh

Ushtrimet fizike përdoren në periudhën midis sulmeve të astmës për të përmirësuar mirëqenien dhe për të përmirësuar performancën, për të forcuar muskujt e frymëmarrjes dhe për të përmirësuar ventilimin, për të mësuar të kontrolloni aparatin e frymëmarrjes dhe për të zhvilluar frymëmarrjen e plotë, gjë që e bën më të lehtë durimin e sulmeve astmatike.

Ushtrimet e frymëmarrjes dhe ushtrimet e shoqëruara me shqiptimin e tingujve të caktuar dhe kombinimet e tyre gjatë nxjerrjes (gjimnastikë e tingullit) ndihmojnë në uljen e spazmës së muskujve të lëmuar të bronkeve dhe bronkiolave. Gjimnastika e shëndoshë vepron në muret e tyre si një masazh vibrues, duke relaksuar muskujt bronkialë. Këtë efekt e jep edhe relaksimi i muskujve të brezit të shpatullave.

Para se të filloni ushtrimet dhe pasi t'i bëni ato, ecni me ritëm të shpejtë për 5 minuta. Është më mirë të bëni gjimnastikë në mëngjes, një orë pas ngrënies. Koha totale e ecjes dhe stërvitjes është 15-20 minuta. Në fund - ngritja dhe ulja relaksuese e krahëve me ritmin e frymëmarrjes së qetë.

1. Ulur në një karrige, duart në gjunjë. Duart pas kokës, përkuluni - thithni; kthehu në pozicionin fillestar - nxjerr (4-6 herë).

2. Ulur në një karrige, duart në rripin tuaj. Pas thithjes, tërhiqeni gjurin në gjoks me duart tuaja - nxirreni (në mënyrë alternative, 3-6 herë).

3. Ulur në një karrige, këmbët sa gjerësia e shpatullave, duart poshtë. Anoni në të majtë, përpiquni të prekni dyshemenë me dorën tuaj të majtë, nxirrni frymën me dorën e djathtë në shpatullën tuaj; kthehu në pozicionin fillestar - thith. E njëjta gjë me një anim në drejtimin tjetër.

4. Ulur në një karrige. Duart në anët - thithni; kryqëzoni krahët mbi brinjë, duke qëndruar në këmbë dhe duke u përkulur përpara - nxirreni (4-8 herë).

5. Ulur në një karrige, duart në gjunjë. Lëvizni kokën prapa, përkuluni - thithni; kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni në mënyrë të zgjatur përmes gojës, shqiptoni tingullin "w-w-w" (4-6 herë).

6. Ecje normale - 1-2 minuta. Ecja me krahë të ngritur në anët ndërsa thithni dhe ulur kur nxirrni - 1-2 minuta. Ecja me ritëm më të ngadaltë dhe zgjatja e nxjerrjes (30-60 s).

7. Qëndrimi, këmbët larg, duart poshtë. Përkuluni, duke bashkuar krahët drejt prapa shpinës - thithni; anoni kokën përpara, lidhni krahët e drejtë poshtë para jush - nxirrni për një periudhë të gjatë, duke shqiptuar tingullin "oo-oo-oo" (3-5 herë).

8. Qëndrimi, këmbët larg, duart në rrip. Duke lëvizur këmbën e majtë përsëri në gishtërinjtë tuaj, kthejeni pak bustin në të djathtë, dorën e djathtë anash (shikoni atë) - thithni; kthehu në pozicionin fillestar - nxjerr; e njëjta gjë në drejtimin tjetër (3-4 herë).

9. Këmbët larg, duart poshtë. Përkuluni djathtas, dora e djathtë në rrip, majtas lart - thithni; kthehu në pozicionin fillestar - nxjerr; e njëjta gjë në drejtimin tjetër (3-4 herë).

Gjimnastika aktivizon lirimin e hormonit adrenal - adrenalin, i cili nga ana tjetër shkakton zgjerimin e bronkeve. Ushtrimet e kryera rregullisht të kompleksit rrisin efektin e ventilimit të frymëmarrjes me më pak konsum të energjisë.

Jo më pak i rëndësishëm është fakti se frymëmarrja me gjoks, karakteristikë e shumicës së njerëzve që vuajnë nga astma bronkiale, zëvendësohet nga ajo fiziologjikisht më e përshtatshme - frymëmarrje abdominale, si rezultat i së cilës përmirësohet ndjeshëm ajrimi i pjesëve të poshtme të mushkërive.

Frymëmarrja e shtuar dhe ventilimi i tepërt i mushkërive reduktojnë ndjeshëm nivelin e dioksidit të karbonit në trup, gjë që mund të rrisë bronkospazmën. Sigurohuni që gjatë stërvitjes thithja të jetë e qetë, e ndjekur nga një pauzë prej 2-3 sekondash.

Mos harroni të monitoroni shkallën e stresit sipas rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes para dhe pas stërvitjes. Shkalla e pulsit pas kryerjes së ushtrimeve nuk duhet të kalojë 100-110 rrahje, dhe frymëmarrja - 20-24 në minutë.

Brenda 5 minutave pas kryerjes së ushtrimeve, rrahjet e zemrës dhe ritmet e frymëmarrjes duhet të bëhen të njëjta si para ushtrimit.

Ushtrime të frymëmarrjes

Ushtrimet e frymëmarrjes në një formë ose në një tjetër rekomandohen për të gjithë pacientët me astmë bronkiale. Me këtë sëmundje duhet të mësohet të marrësh frymë cekët, të mos marrësh frymë thellë, sepse irritojnë receptorët e tubit bronkial dhe kjo mund të intensifikojë sulmin. Në mënyrë që të jeni në gjendje t'i qetësoni ata gjatë një sulmi, duhet të mësoni të nxirrni në mënyrë të moderuar. Pas kësaj, mbani frymën tuaj për 4-5 sekonda. Thithja tjetër duhet të jetë gjithashtu e cekët. Shtë e nevojshme të përpiqeni të eliminoni nxjerrjet e detyruara në mënyrë që nxjerrja të ndodhë vetëm nën ndikimin e tërheqjes elastike të mushkërive. Në të njëjtën kohë, ju duhet të monitoroni zgjatjen e frymëmarrjes tuaj.

Metoda më e thjeshtë e zhvillimit të frymëmarrjes më të thellë është fryrja e balonave për të marrë efektin maksimal, tullumbace duhet të fryhet derisa të shpërthejë. Mjafton të fryni dy tullumbace çdo ditë. Ky ushtrim i frymëmarrjes do t'ju ndihmojë të merrni frymë më thellë dhe të forconi diafragmën tuaj.

Për të forcuar diafragmën, mund të kryeni ushtrime të tjera të frymëmarrjes: vendosni duart në stomak, vetëm nën brinjë dhe merrni frymë ngadalë dhe thellë. Gjatë thithjes, ju duhet të nxirrni stomakun tuaj; kjo do të bëjë që krahët të lëvizin paksa larg ndërsa diafragma lëviz përpara. Ndërsa nxirrni, tërhiqni stomakun tuaj - diafragma do të kthehet prapa dhe duart tuaja do të lidhen përsëri. Përsëriteni jo më shumë se 3-4 herë, dhe më pas merrni frymë si zakonisht.

Për të normalizuar tonin e muskujve bronkial, kryhen ushtrime të frymëmarrjes me shqiptimin e tingujve. Merrni një thithje të moderuar dhe, duke shtrydhur gjoksin në pjesën e mesme dhe të poshtme me pëllëmbët tuaja, nxirrni ngadalë dhe shqiptoni tingujt e mëposhtëm: "pf", "rrrr", "brrroh", "brrrkh", "drroh", "drrakh" , “brrukh”. Monitoroni kohëzgjatjen e nxjerrjes duke përdorur një kronometër. Në mësimet e para nuk duhet të kalojë 4-5 sekonda, por gradualisht duhet të rritet në 12-25 sekonda. Tingulli "rrr" mund të jetë veçanërisht i gjatë: në ditët e para të klasave - 5 sekonda, më pas - deri në 30. Të njëjtat ushtrime mund të kryhen duke shtrënguar gjoksin me një peshqir: ndërsa nxirrni ngadalë, tërhiqni skajet e peshqirit. , duke shqiptuar të njëjtat tinguj 6-10 herë.

Astma bronkiale është një sëmundje kronike e sistemit të frymëmarrjes me sulme mbytjeje. Përveç përshkrimit të medikamenteve, fizioterapia është e rëndësishme, pasi ka edhe efekte terapeutike dhe parandaluese. Kjo është kryesisht terapi fizike, qëllimi i së cilës është të forcojë tonin e muskujve të frymëmarrjes, të nxisë heqjen e gëlbazës dhe të përmirësojë furnizimin me oksigjen në indet e mushkërive. Pacienti duhet të mësojë të kontrollojë ciklet e frymëmarrjes dhe të zhvillojë sistemin muskulor me ndihmën e një grupi të veçantë ushtrimesh.

Objektivat e terapisë ushtrimore

Rehabilitimi fizik ka qëllime specifike:

• Forcimi i sistemit muskulor të trupit me ushtrime të përgjithshme tonike.
• Relaksimi i muskujve të frymëmarrjes.
• Trajnim në vetërregullimin e frymëmarrjes dhe ritmit.
• Heqja e ajrit të tepërt të mbetur në traktin respirator.
• Rritja e elasticitetit të gjoksit.

Objektivat kryesore janë zvogëlimi i spazmës së bronkeve dhe bronkiolave, përmirësimi i veprimit të frymëmarrjes, normalizimi i përmbajtjes së oksigjenit në gjak dhe indet e trupit.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Pavarësisht efektivitetit dhe domosdoshmërisë së ushtrimeve fizioterapeutike për shumë pacientë, ato kanë një sërë kundërindikacionesh.

Indikacionet:

• Periudha subakute e sëmundjeve pulmonare shoqëruese.
• Shërimi nga pneumonia, pleuriti, bronkiti.
• Periudha midis sulmeve të astmës bronkiale.

Terapia e ushtrimeve nuk përdoret në kushtet e mëposhtme:

• Përkeqësim i rëndë i sëmundjeve kronike pulmonare.
• Periudha akute e patologjisë së bronkeve dhe mushkërive.
• Dështimi pulmonar i zemrës i shkallës së tretë.
• Sulmet e shpeshta të mbytjes.

Struktura e programit të terapisë ushtrimore

Kursi i terapisë ushtrimore për astmën bronkiale ndryshon në kohëzgjatje dhe përbëhet nga periudha përgatitore dhe stërvitore. Pjesa fillestare është pjesa përgatitore, e cila zgjat dy deri në tre ditë.

Periudha përgatitore përfshin detyrat e mëposhtme:

• studimi i gjendjes dhe aftësive funksionale të pacientit;
• studim nga pacientët e ushtrimeve speciale për të rivendosur mekanizmin e frymëmarrjes së duhur.

Klasat e terapisë ushtrimore zhvillohen sipas një programi individual. Tek të rriturit, struktura e saj varet nga gjendja e sistemeve të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, ashpërsia e sëmundjes themelore, mosha dhe aftësitë fizike.

Ushtrimet terapeutike të gjimnastikës fillojnë me një numër pozicionesh fillestare:

• fundi i kokës së shtratit është ngritur, personi shtrihet në shpinë;
• një person ulet përballë shpinës së një karrige, përkul parakrahët e të dy duarve, i mbështet duart në shpinë dhe vendos mjekrën mbi të;
• pacienti ulet në buzë të një karrige dhe mbështetet prapa.

Fillimi dhe përfundimi i stërvitjes shoqërohet me masazhe të lehta në fytyrë, gjoks dhe shpatulla. Ushtrimet përdorin në mënyrë aktive frymëmarrjen me nxjerrje të gjatë dhe të ngadaltë, gjimnastikë të shëndoshë, stërvitin ekskursione të frymëmarrjes duke përdorur diafragmën dhe zhvillojnë strukturat e muskujve të kraharorit dhe brezit të shpatullave. Mësimi zgjat nga pesë deri në dhjetë minuta (në varësi të faktorëve të ndryshëm të shëndetit të personit). Ritmi i orëve duhet të jetë i ngadaltë. Çdo ushtrim përsëritet tre deri në pesë herë.

Gjatë periudhës së trajnimit ka një sërë detyrash:

• Normalizimi i tonit të sistemit nervor qendror.
• Reduktimi i bronkospazmës dhe bronkiolospazmës.
• Përmirësimi i ventilimit të rrugëve të frymëmarrjes.
• Rivendosja e ritmit të frymëmarrjes së plotë me përparësi zhvillimin e nxjerrjes.
• Forcimi i muskujve ndihmës të frymëmarrjes dhe përmirësimi i lëvizshmërisë së kornizës së gjoksit dhe muskujve të diafragmës.
• Mësimi i pacientit të relaksojë në mënyrë të pavarur muskujt dhe të kryejë ushtrime në shtëpi.
• Mësimi i pacientit për të rregulluar frymëmarrjen e tij ose të saj gjatë episodeve të konvulsioneve.

Në trajtimin e astmës bronkiale në periudhën midis sulmeve, zbatohet një program shërimi mjekësor - metoda dhe lloje të ndryshme të terapisë ushtrimore: kinesiterapi, ushtrime terapeutike, detyra për performancë të pavarur, trajnim në makinat e frymëmarrjes, ergometra biçikletash, shëtitje të dozuara dhe graduale. procedurat e notit, skijimi, sporti dinamik. Pacienti duhet të bëjë përpjekje muskulore gjatë ushtrimeve në momentin e nxjerrjes (gjatë kthimit dhe përkuljes së trupit, hedhjes së topave). Sigurohuni që të bëni pushime për pushim dhe relaksim midis përsëritjeve.

Edukimi fizik terapeutik për fëmijët përfshin lojëra me lëvizje aktive dhe ushtrime me topa të mëdhenj gjimnastikor.

Shembuj ushtrimesh

Ushtrimet mund të kryhen si në shtëpi ashtu edhe në ajër të pastër, në dhoma të veçanta ambulatore.

1. 1. Qëndroni në qëndrimin kryesor. Duke thithur, ngrini pa probleme krahët nga anët tuaja. Ndërsa ulen, ato nxjerrin frymë ngadalë.
2. 2. Duke qëndruar në këmbë, përqafohuni nga zona e brinjëve të poshtme. Merrni frymë, ngjeshni pak gjoksin dhe nxirreni me zhurmë.
3. 3. Qëndrimi drejt, duart shtrihen në brinjë, bërrylat zhvendosen anash dhe mbrapa, në të njëjtën kohë sipërfaqja e pëllëmbës shtypet me shtytje në anët e gjoksit, duke shqiptuar shkronjën "O" në mënyrë të tërhequr. .
4. 4. Filloni si në ushtrimin e mëparshëm, por gjatë rrëmbimit të shpatullave, merrni frymë dhe kur rrëmbeni, nxirreni.
5. 5. Uluni në një karrige, mbështetini duart në anët tuaja. Thithja kryhet duke e kthyer trupin në anën e djathtë dhe duke lëvizur njëkohësisht krahun mbrapa. Pas kthimit në pozicionin fillestar, nxirreni frymën për një kohë të gjatë. E njëjta gjë me anën e majtë.
6. 6. Në një pozicion në këmbë, krahët tërhiqen prapa dhe anash, thithen, pastaj kapen papritur nga pjesa e sipërme e gjoksit, duke goditur me duar zonat supraskapulare dhe duke nxjerrë frymën.
7. 7. Shtrihuni në shpinë, përkulni krahët në bërryla dhe vendosini poshtë jush. Duke thithur, ata përkulen në një "urë", duke u mbështetur në rajonin okupital dhe bërryla. Ndërsa nxirrni frymën, kthehuni në pozicionin e fillimit.
8. 8. Filloni: shtrirë në shpinë, duart anash. Krahët anash, thithni, shtypni gjurin e njërës këmbë në gjoks me duar, pastaj nxirreni ngadalë. E njëjta gjë me këmbën e dytë.
9. 9. Nga një pozicion shtrirë, shtrini trupin drejt gishtave të këmbëve me duar dhe ballin drejt gjunjëve, duke thithur. Duke u kthyer në pozicionin e fillimit, nxirrni frymën.
10. 10. Nga i njëjti pozicion: me një thithje, ngrini këmbët e drejtuara në një kënd prej dyzet e pesë gradë dhe ulni ato gjatë nxjerrjes.
11. 11. Shtrirë në shpinë: shtrëngoni gjoksin dhe shtrëngoni atë ndërsa nxirrni frymën.
12. 12. Shtrirë me gjunjë të përthyer. Vendosni njërën dorë në gjoks, tjetrën në stomak. Gjatë frymëmarrjes me hundë, shtypni gjoksin, ndërsa nxirrni, shtypni murin e përparmë të barkut.
13. 13. Shtrihuni në bark, shtrini krahët përgjatë trupit, drejtoni këmbët, duke i ngritur lart - thithni, ulni - nxirrni.
14. 14. Shtytje me duar me gjunjë në pushim. Kur ngrini trupin lart, thithni, poshtë, nxirrni.
15. 15. Shtrihuni në bark, njëkohësisht ngrini krahët dhe këmbët lart, duke thithur. Duke mbajtur këtë pozicion, nxirreni ngadalë.
16. 16. Mblidhni supet - prodhojnë kontraktime të muskujve të trapezit.
17. 17. Bashkoni tehet e shpatullave, tendosni muskujt ndërskapular, më pas relaksoni ato dhe përkulni bustin.
18. 18. Në mënyrë alternative tendosni dhe relaksoni muskujt e krahëve të djathtë dhe të majtë dhe muskujt e qafës.
19. 19. Gjimnastikë e tingullit: pasi thithni me hundë, gjatë nxjerrjes, shqiptoni zanore dhe bashkëtingëllore të ndryshme. Në periudhën përgatitore: "U", "I", "E", "O". Në stërvitje: "Z", "S", "R", pastaj shtoni tingujt "Sh", "Shch", "Zh". Në fillim bëhet nxjerrja e frymës për 5 sekonda, pastaj gradualisht rritet në 30. Përsëritni ushtrimet për 2-3 minuta me pauza 30 sekonda, 5-6 herë në ditë.

Mënyra e kryerjes së elementeve

Kohëzgjatja mesatare e ushtrimeve terapeutike është rreth 20 minuta. Ato kryhen një herë në ditë, me ritëm mesatar. Numri i kërkuar i përsëritjeve është fillimisht 4-5, duke u rritur në 8-10. Dy herë në ditë, pacientët kryejnë vetë një grup ushtrimesh individuale. Astmatikët kanë nevojë për ecje të rregullt me ​​një regjim dozimi dhe nxjerrje të zgjatur. Intensiteti i ngarkesës duhet të rritet gradualisht.

Vrapimi i dozuar jep rezultate të dukshme. Ata fillojnë duke vrapuar në vend, duke ngritur ijet e tyre të ulëta, me një ritëm të qetë. Në fillim, kohëzgjatja e ushtrimit është një minutë, e kryer tri herë në ditë - në mëngjes, 30 minuta para drekës dhe 2 orë para gjumit. Më pas kohëzgjatja e vrapimit rritet në 15 minuta tri herë në javë, shtohen 10-15 sekonda çdo ditë. Kur vraponi, ritmi i saktë i frymëmarrjes është i rëndësishëm: thithni përmes hundës, nxirrni frymën dy herë më shumë përmes buzëve tuaja të shtrënguara.

Ecuria e lehtë dhe e moderuar e sëmundjes përmirësohet nga procedurat e notit. Ato kryhen dy deri në tre javë pas një acarimi. Për të trajnuar muskujt që mbështesin frymëmarrjen, duhet të nxirrni në ujë, duke kapërcyer rezistencën e tij. Lojërat në natyrë me top rekomandohen në një version të lehtë, që zgjasin nga 15 deri në 60 minuta me pauza të detyrueshme. Falë tyre, në pacientët me sulme të rralla, ato mund të reduktohen në minimum. Simulatorët e frymëmarrjes ndihmojnë pacientët e shtrirë në shtrat dhe ata me probleme të rënda të frymëmarrjes të kryejnë ushtrime. Balonat dhe pajisjet speciale për fryrje mund të shërbejnë si pajisje ushtrimore. Nxirrni frymë ngadalë.

Ndërsa fëmijët me astmë shërohen, procedurat e forcimit dhe shëtitjet sistematike në parqe dhe në rrugë janë efektive dhe të nevojshme.

Përveç metodave të pranuara përgjithësisht të fizioterapisë së frymëmarrjes, përdoret eliminimi vullnetar i frymëmarrjes së thellë nga K. P. Buteyko dhe gjimnastika e strukturës paradoksale nga A. N. Strelnikova. Teknika e parë konsiston në frymëmarrjen e cekët të hundës, mbajtjen e nxjerrjes, e cila përmirëson furnizimin me oksigjen në mushkëri. E dyta thekson inhalimet e shkurtra me një numër të madh përsëritjesh intensive.

Pas përfundimit të qëndrimit të tyre në një institucion mjekësor spitalor, pacientëve u rekomandohet të vazhdojnë kurset ambulatore të ushtrimeve terapeutike me mbikëqyrje mjekësore, d.m.th., në një dhomë terapi ushtrimore ambulatore ose në një klinikë të edukimit fizik me një mjek të pranishëm.

Kjo është një sëmundje alergjike, megjithëse alergjitë specifike janë shumë të rralla. Si rregull, fëmijët me karakteristika të caktuara të trupit (shpesh të trashëguar) sëmuren me astmë bronkiale. Megjithatë, trashëgimia “direkte” nuk vërehet shumë më shpesh, në historinë familjare zbulohen sëmundjet alergjike, metabolike, endokrinopatitë etj., dhe prania e këtyre sëmundjeve tek nëna gjatë shtatzënisë është e një rëndësie të veçantë.
Forma infektive-alergjike e astmës bronkiale shfaqet si rezultat i proceseve inflamatore të përsëritura në organet e frymëmarrjes - antigjenet bakteriale ose virale, së bashku me autoalergenët që formohen gjatë inflamacionit, sensibilizojnë trupin. Në shfaqjen e sulmeve të mëvonshme, mekanizmi i refleksit të kushtëzuar ka një rëndësi të madhe.
Astma bronkiale tek fëmijët ka karakteristikat e veta. Kështu, sulmet tipike të astmës tek fëmijët vërehen më rrallë se tek të rriturit. Tek fëmijët e vegjël, astma bronkiale shpesh shfaqet në formën e bronkitit të përsëritur. Për shkak të këtij kursi të pazakontë, astma bronkiale mund të jetë e vështirë të njihet. Në raste të tilla, sëmundja nuk shfaqet në formën e sulmeve, por në formën e bronkitit astmatik të zgjatur. Dhe nëse nuk merren masa për të ndaluar dhe eliminuar plotësisht sëmundjen, bronkiti astmatik mund të zhvillohet në astmë tipike bronkiale.
Për sa i përket anatomisë patologjike të astmës bronkiale tek fëmijët, ajo është e njëjtë si tek të rriturit. Vdekja mund të ndodhë nga asfiksia kur bronket bllokohen plotësisht nga sputum viskoz gjatë një ataku.
Sidoqoftë, rrjedha e astmës bronkiale tek fëmijët ka disa ndryshime për shkak të karakteristikave strukturore dhe funksionale të trupit të fëmijës. Ngushtimi i lumenit të bronkeve tek fëmijët ndodh për shkak të ënjtjes së mukozës bronkiale dhe rritjes së sekretimit të mukusit, si dhe (në një masë më të vogël) si rezultat i spazmës së muskujve bronkial ende të zhvilluar dobët. Si rregull, një fillim i papritur dhe i shpejtë i një sulmi të astmës bronkiale nuk është tipik për fëmijët, ai zakonisht paraprihet nga katara e traktit të sipërm respirator dhe shpesh riniti vazomotor. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më e lehtë ndodh uria e oksigjenit, prandaj, tek fëmijët e vegjël, sulmi ndodh me rritje të frymëmarrjes dhe gulçim të një lloji të përzier, megjithëse me mbizotërim të skadimit.
Gjatë një sulmi të astmës bronkiale Rrahjet e frymëmarrjes së thatë vërehen në fazën e ekspirimit, por shpesh mund të dëgjohen zhurma të lagështa të madhësive të ndryshme gjatë fazës së thithjes, e cila vërehet te fëmijët e vegjël. Me astmën bronkiale "të lagësht", e cila është më e zakonshme tek fëmijët, kohëzgjatja e sulmit rritet. Natyra, kohëzgjatja dhe shpeshtësia e sulmeve luajnë një rol të rëndësishëm dhe kombinimi i astmës bronkiale me pneumoninë kronike përkeqëson rrjedhën e sëmundjes. Shpesh, astma bronkiale mund të përfundojë gjatë pubertetit, ndaj është shumë e rëndësishme që trajtimi të fillohet herët dhe sistematikisht.

Diagnoza e astmës bronkiale tek fëmijët

Një anamnezë e mbledhur me kujdes ndihmon për të njohur astmën bronkiale dhe format e saj. Një analizë gjaku zbulon leukopeni dhe eozinofili në formë alergjike, ndërsa rëntgeni i gjoksit zbulon vetëm emfizemë. Është e vështirë të merret sputum nga fëmijët, sepse ata zakonisht e gëlltisin atë. Elementet specifike për astmën bronkiale - spirale Kurshman ose kristalet Charcot-Leyden - zakonisht vërehen vetëm eozinofile (deri në 10% dhe më lart). Kur diagnoza diferenciale e astmës bronkiale tek fëmijët duhet të kihet parasysh pneumonia akute fokale e vogël, trupi i huaj në traktin respirator dhe bronkoadeniti tumoral.

Trajtimi i astmës bronkiale tek fëmijët

Sulmi ndërpritet duke përdorur të njëjtat mjete si tek të rriturit (në doza të përshtatshme), por tek fëmijët rrallëherë është e nevojshme të përdoren infuzione intravenoze. Më e rëndësishmja është trajtimi sistematik gjithëpërfshirës i astmës bronkiale në periudhën interiktale. Në formën alergjike, duke mbledhur një histori të plotë, identifikohen dhe eliminohen alergjenët dhe irrituesit që shkaktojnë sulme. Meqenëse një alergjen i vetëm specifik vërehet shumë rrallë tek fëmijët, desensibilizimi jospecifik kryhet duke përdorur të njëjtat mjete si tek të rriturit.
Në trajtimin e astmës bronkiale dallohen dy periudha: periudha e sulmit të astmës dhe periudha ndërmjet sulmeve. Gjatë një sulmi, është e nevojshme të merren masa energjike dhe urgjente për të lehtësuar shpejt mbytjen. Në periudhën ndër-sulme, zgjidhen medikamente që mund të parandalojnë shfaqjen e sulmeve të reja të mbytjes dhe të sigurojnë shërimin e plotë të pacientit. Nga rruga, mjekët modernë i përmbahen këndvështrimit se pavarësisht nga origjina e astmës tek fëmijët, ajo zakonisht ka një prognozë më të mirë sesa tek të rriturit.
Për të trajtuar astmën bronkiale tek fëmijët, mund të përdorni mjetet e mëposhtme:
a) fërkim me një peshqir të thatë
b) dush i rehatshëm
c) ndërrimi në kohë i të brendshmeve dhe çarçafëve
d) larje me kontrast
d) masazh fytyre
e) fërkimi i shputave të nxehtë
g) teknikat fizike që synojnë lehtësimin e sulmeve të astmës bronkiale dhe kullimin e mushkërive
h) ushtrime speciale për astmën bronkiale tek fëmijët.
Në trajtimin kompleks të kësaj sëmundjeje, ajo ka një rëndësi të veçantë fizioterapi, sepse për shkak të rritjes së vazhdueshme dhe vetive të larta riparuese të trupit të fëmijës, ndihmon në eliminimin e ndryshimeve morfologjike jo vetëm funksionale, por edhe të kthyeshme në sistemin bronkopulmonar. Ushtrimi terapeutik për astmën bronkiale tek fëmijët aktivizon vullnetin e fëmijës për t'u rikuperuar, forcon lidhjet refleksore të korteksit cerebral me muskujt e frymëmarrjes, bronket dhe mushkëritë. Si rezultat, gjendja e tyre funksionale, e shqetësuar nga sëmundja, rikthehet. Megjithatë, duhet theksuar se terapia ushtrimore dhe terapia fizike për fëmijët me astmë bronkiale japin një efekt të mirë vetëm nëse përdoren masa të tjera parandaluese dhe terapeutike në të njëjtën kohë.
Duhet theksuar se efektiviteti i terapisë fizike është më i lartë, sa më të vegjël të jenë fëmijët dhe aq më e shkurtër është kohëzgjatja e sëmundjes. Prandaj, fizioterapia dhe ushtrimet terapeutike për astmën bronkiale te fëmijët duhet të kryhen me fëmijët duke filluar nga mosha 3 vjeç.
Përdorimi korrekt dhe i rregullt i terapisë ushtrimore në trajtimin e një pacienti përshpejton ndjeshëm procesin e rikuperimit të tij dhe parandalon rikthimet e përsëritura të sëmundjes.
Objektivat e terapisë ushtrimore për fëmijët me astmë bronkiale përfshijnë:
- përmirësimi dhe normalizimi i kalueshmërisë bronkiale
- përmirësimi i funksionit evakuues të pemës bronkiale
- përmirësimi dhe normalizimi i frymëmarrjes së jashtme
- përmirësimi dhe restaurimi i proceseve biomekanike të dëmtuara të aktit të frymëmarrjes
- rritja e lëvizshmërisë së gjoksit dhe forcimi i muskujve të frymëmarrjes
- desensibilizimi i trupit të fëmijës
- normalizimi i proceseve themelore nervore
- parandalimi i deformimit të sistemit musculoskeletal
- rritje e rezistencës jospecifike.

Të gjithë fëmijët me astmë bronkiale rekomandohen t'i nënshtrohen ushtrimeve terapeutike - ushtrime speciale për fëmijët me astmë bronkiale, me ndihmën e të cilave një fëmijë i sëmurë mund të lehtësojë frymëmarrjen edhe me bronkospazma. Megjithatë, duhet thënë se gjimnastika është kundërindikuar për pacientët në fazën akute, me sëmundje akute infektive, si dhe me dëmtime të rënda të zemrës.
Mjetet speciale të terapisë fizike përfshijnë:
1) ushtrime të frymëmarrjes me nxjerrje të zgjatur dhe të zgjatur
2) ushtrime të frymëmarrjes me nxjerrjen e një sërë tingujsh dridhje, fishkëllimë, fërshëllimë
3) ushtrime të frymëmarrjes me ngadalësim dhe mbajtje të frymëmarrjes ndërsa nxirrni
4) ushtrime relaksimi, ushtrime fizike për muskujt e gjymtyrëve të sipërme dhe gjoksit
5) ushtrime korrigjuese
6) ushtrime për muskujt e barkut.
Për zgjidhjen e problemeve të veçanta në astmën bronkiale, është efektiv përdorimi i masazhit selektiv të gjoksit.
Të gjitha mjetet speciale përdoren në kombinim me ushtrime të përgjithshme zhvillimore, zgjedhja e të cilave varet nga periudha e sëmundjes, mosha e fëmijës, karakteristikat e tij individuale dhe toleranca ndaj aktivitetit fizik. Baza e veprimit terapeutik Terapia e ushtrimeve dhe LH (gjimnastikë terapeutike) për astmën bronkiale tek fëmijët ka trajnim me dozë të rreptë.
Komplekset e gjimnastikës terapeutike përfshijnë ushtrime në të cilat faza e nxjerrjes kryhet me shqiptim të zgjatur të tingujve të zanoreve "O", "A", "U", "I" në mënyrë që të arrihet një tingull i qetë. Ushtrimet e frymëmarrjes përfshijnë edhe shqiptimin e tingujve bashkëtingëllore "D", "Z", "R", "G" gjatë nxjerrjes me një tension, gjë që shkakton dridhje dhe dridhje të traktit të sipërm respirator.
Ushtrimet fizike të natyrës sportive janë gjithashtu shumë të dobishme. Midis këtyre llojeve të ushtrimeve, rekomandohet ecja, patinazhi në akull, skijimi, vozitja me kanotazh në anije argëtuese dhe lojëra sportive.
Metoda e terapisë ushtrimore për fëmijët me astmë bronkiale bazohet në regjimin e përshkruar të trajtimit dhe periudhën e sëmundjes.
Kështu, gjatë një sulmi të astmës bronkiale, klasat zhvillohen individualisht, në mungesë të kundërindikacioneve. Ushtrimet kryhen në një pozicion shtrirë me gjysmën e sipërme të trupit të ngritur, ose ulur në një karrige, përballë shpinës, duke mbështetur kokën mbi parakrahët në pjesën e pasme të karriges, ose ulur në një karrige, të mbështetur lirshëm në eshte kthyer. Përdoren teknika të njohura relaksimi dhe ushtrime relaksimi, ushtrime të frymëmarrjes me theks në frymëmarrjen diafragmatike me nxjerrje të zgjatur dhe "gjimnastikë të shëndoshë", ushtrime për muskujt e fytyrës, masazh me dridhje dhe goditje.
Në periudhën pas sulmit, terapia fizike kryhet individualisht ose në grupe të vogla. Ushtrimet për fëmijët me astmë bronkiale me një numër të vogël përsëritjesh përdoren për të gjitha grupet e muskujve nga pozicionet e fillimit të shtrirë, ulur, në këmbë, si dhe ushtrime për muskujt e gjymtyrëve të sipërme dhe gjoksit, ushtrime relaksuese dhe të gjitha variantet e frymëmarrjes. ushtrime. Po prezantohen lojëra me lëvizshmëri të ulët.
Duhet të theksohet se ushtrimet me koordinim kompleks të lëvizjeve janë të përjashtuara. Niveli i aktivitetit fizik gjithashtu duhet të jetë nën mesatare. Kohëzgjatja e orëve është 10-15 minuta.
Në periudhën interiktale terapi fizike për fëmijët me astmë bronkiale Përdoret në formën e ushtrimeve higjienike në mëngjes, klasave speciale dhe recetave individuale që fëmija kryen në mënyrë të pavarur.
Gjatë kryerjes së ushtrimeve terapeutike për fëmijët me astmë bronkiale, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet frymëmarrjes korrekte. Është e rëndësishme t'i mësoni fëmijës suaj që vazhdimisht të marrë frymë dhe të nxjerrë nga hunda. Kur kryeni ushtrime të veçanta me tinguj fishkëllimë dhe fishkëllimë, nxjerrja duhet të bëhet përmes gojës. Shqiptimi i tingujve duhet të jetë i lartë dhe i zgjatur. Ushtrimet kryhen me ritëm të ngadaltë dhe mesatar. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet një nxjerrjeje të plotë dhe të zgjatur. Nëse shfaqet një kollë gjatë një nxjerrjeje të plotë, gjatësia e nxjerrjes duhet të reduktohet disi. Para fillimit të gjimnastikës, dhoma duhet të pastrohet dhe ajroset me lagështi.
Nëse koha e vitit dhe moti e lejon, është shumë e dobishme të ushtroheni në ajër të pastër. Ju duhet të ushtroheni me një kostum sportiv që është i lirë për lëvizje. Pas gjimnastikës, fëmijëve u rekomandohet të përdorin procedura forcuese.
Kur punoni me nxënës të shkollës, duhet të përpiqeni ta bëni gjimnastikën argëtuese. Nëse është e mundur, ju duhet të modifikoni pjesërisht komplekset e gjimnastikës çdo 10-15 ditë. Fëmijët zakonisht kënaqen me fizioterapinë. Falë gjimnastikës, trupi i fëmijës bëhet më i fortë, sulmet e astmës bronkiale ndalojnë ose ndodhin shumë më rrallë dhe janë më të lehta.
Nuk duhet të harrojmë se ushtrimet terapeutike për astmën bronkiale tek fëmijët duhet të jenë sistematike dhe të rregullta. Është e nevojshme të shmangni plotësisht ushtrimet me tendosje dhe mbajtje të frymëmarrjes, të cilat çojnë në hipoksi të indeve dhe shkaktojnë bronkospazmë.

Kompleksi i terapisë ushtrimore për fëmijët me astmë bronkiale:

Kompleksi nr. 1.
1. I.P – qëndroni me këmbët e hapura, krahët anash (të shtrira mbrapa sa më shumë që të jetë e mundur), pëllëmbët e kthyera përpara, gishtat e shtrirë. 1 - kryqëzoni shpejt krahët përpara gjoksit. Bërrylat nën mjekër dhe goditni tehet e shpatullave me duar (shfryerje me zë të lartë dhe të fuqishme). 2 - kthehu pa probleme në IP. (frymëmarrje natyrale).
2. I.P - qëndroni me këmbë të hapura në gishta, krahët lart - anash (përkulur). 1 - përkuluni përpara, përkuluni (uluni në këmbë), kryqëzoni krahët në anët tuaja përpara gjoksit, goditni tehet e shpatullave me duar (shfrymja me zë të lartë, e fuqishme). 2 - shtrini pa probleme krahët në anët dhe kryqëzoni ato përpara gjoksit, duke shtrënguar tehut e shpatullave me duart tuaja 2-3 herë (shfryerje me zë të lartë, të fuqishme). 3 - kthimi në IP. (frymëmarrje natyrale).
3. I.P – qëndroni me këmbë të hapura mbi gishtat e këmbëve, të përkulura, krahët lart mbrapa, gishtat e ndërthurur. 1 - përkuluni përpara, uleni në këmbë, rrihni duart përpara - poshtë - mbrapa (duke prerë me sëpatë). Nxjerrja e fortë me zë të lartë. 2 - kthehu pa probleme në IP. (frymëmarrje natyrale).
4. I.P - duke qëndruar në gishtat e këmbëve, këmbët larg gjerësisë së shpatullave, krahët lart, pëllëmbët jashtë. Furça është e shtrënguar. Në çdo numërim, duke u ulur në këmbë, krahët mbrapa - në anët - deri në ijet (nxjerrja e fuqishme). Duke u ngritur në gishtat e këmbëve, krahët përpara dhe lart, relaksoni dorën, kthehuni në pozicionin në këmbë. (frymëmarrje natyrale).
5. I.P – pozicion i shtrirë. 1 - përkulje (nxjerrje e fuqishme). 2 - shtytje e dy këmbëve i.p. (frymëmarrje natyrale). Kryeni të dyja lëvizjet në 1 sekondë.
6. I.P. – në këmbë, këmba e majtë pak e përkulur, gishti në të majtë, këmba e djathtë përpara në thembër, gishti në të djathtë. Koka është ngritur, krahët janë të përkulur anash në bërryla, duart janë si ato të një valltari. 1 - kërcim, squat, thembra së bashku, gishtat e këmbëve larg (shfryerje e fuqishme). 2 - kërcim, duke ndryshuar pozicionin e këmbëve, kthehuni në pozicionin në këmbë (mbytje natyrale). Kryeni të dyja lëvizjet në 1 sekondë.
7. I.P - duke qëndruar me anën e majtë në mbështetje, këmbën e djathtë pas, të përkulur në gju, këmbën pak të ngritur, duke mbajtur suportin me dorën e majtë në nivelin e shpatullave. Për çdo numërim, rrotulloni këmbën tuaj të majtë përpara dhe lart derisa kofsha juaj të prekë gjoksin dhe shpatullën tuaj (nxjerrje e fuqishme). Dhe më pas lëkundni të njëjtën këmbë prapa, duke përkulur këmbën (mbytje natyrale). Kryeni të dyja lëvizjet në 1 sekondë. Përsëriteni të njëjtën gjë me këmbën tuaj të djathtë.

Kompleksi nr 2
1. I.P - ulur në një karrige, të mbështetur në shpinë, krahët poshtë përgjatë trupit. 1-2 - Ngrini krahët lart, pëllëmbët përpara (thithni). 3-4 - ktheni pëllëmbët në anët dhe ngadalë ulni krahët poshtë (shpirt). Ndërsa nxirrni, shqiptoni "sss" derisa të nxirrni plotësisht. Përsëriteni 4-5 herë.
2. I.P - ulur në buzë të një karrige, krahët poshtë përgjatë trupit. 1-2 - Ngrini krahët në anët, ktheni pëllëmbët lart, përkuluni mirë (thithni). 3-4 - ktheni pëllëmbët e duarve poshtë, ngadalë ulni duart poshtë (shpirni). Ndërsa nxirrni, me gojën mbyllur, shqiptoni tingullin "mmm" derisa të nxirrni plotësisht. Përsëriteni 4-5 herë.
3. I.P - ulur në buzë të një karrige, këmbët përpara, krahët poshtë përgjatë trupit. 1 - ngrini krahët lart nëpër anët tuaja, përkuluni mirë (thithni). 2 - ulni krahët poshtë.
3 - anoni pa probleme trupin përpara (përpiquni të arrini gishtat e këmbëve me duart tuaja) (nxirreni). 4 - kthimi në IP. Mbajeni në një pozicion të prirur derisa të nxirrni plotësisht. Në këtë kohë, shqiptoni tingullin "f-f" në mënyrë të zgjatur dhe me zë të lartë. Përsëriteni 3-4 herë.
4. I.P – qëndrimi kryesor, ngjiteni më poshtë. 1-2 - ngrini krahët lart, përkuluni (thithni). 3-4 - krahët ngadalë poshtë (nxjerr). Ndërsa nxirrni, shqiptoni tingullin "ss" në mënyrë të zgjatur dhe me zë të lartë. Përsëriteni 4-5 herë.
5. I.P – këmbët larg, rrinë poshtë. 1 - ngrini shkopin lart, këmbën mbrapa, në gishtin e këmbës, përkuluni (thithni). 2 - ngadalë përkuleni përpara, vendoseni shkopin në dysheme (nxjerr). 3 - ngadalë përkuluni përpara, prekni dyshemenë me dorë, merrni një shkop dhe kthehuni në pozicion. (thith). 4 – Ndërsa nxirrni frymën, thoni “oooh” derisa të nxirrni plotësisht. Përsëriteni 4-5 herë.
6. I.P – këmbët larg, duart me topin poshtë. 1-2 - duart me topin në gjoks (thith). 3-4 - hidhni topin përpara me një shtytje, duke shqiptuar me zë të lartë "b-r-u-uh" derisa të nxirrni plotësisht. Bëni 5-6 gjuajtje.
7. I.P – këmbët larg, topin në duar. 1-2 - duart lart pas kokës (thith). 3-4 - hedhja e topit përpara me një shqiptim me zë të lartë të "zh-zh-o-h". Përsëriteni 5-6 herë.
8. Ecja në vend - 1 minutë.
9. Ecja në lëvizje me nxitim. Frymëmarrja me hundë, rastësisht, 20-30 sekonda.

Kompleksi nr.3
1. I.P – qëndrimi kryesor. 1 - krahët lart, këmba mbrapa në gishta, përkuluni (thith). 2-3-4 - ulni krahët poshtë, ulni këmbën poshtë (nxirrni). Ndërsa nxirrni, me gojën mbyllur, thoni "mm-mm" derisa të nxirrni plotësisht. Përsëriteni 4-5 herë.
2. I.P. – qëndroni me këmbë të hapura. 1 - krahët përpara (thith). 2-3 - përkuluni përpara, prekni ngadalë dyshemenë (nxjerr). Ndërsa nxirrni frymën, thoni "z-z-z". Përsëriteni 3-4 herë.
3. I.P – këmbët larg, rrinë në krye.
1 - thith - anim në të majtë - nxjerr. Ndërsa nxirrni frymën, thoni: "u-h-h-h". 2 - kthimi në IP. - thith. 3 - anim në të djathtë - nxjerr. Ndërsa nxirrni frymën, thoni: "u-h-h-h". 4 - i.p. - thith. Përsëriteni 3-4 herë në çdo drejtim.
4. I.P – i shtrirë në shpinë. 1- thithni, pastaj përkulni këmbët, shtrëngojini me krahë, tërhiqni në gjoks - nxirrni. 2 - kthimi në IP. Ndërsa nxirrni frymën, thoni gjatë dhe me zë të lartë: "p-f-f-f". Përsëriteni 3-4 herë.
5. I.P – shtrirë në shpinë, me krahët lart. 1 - thithni - shkoni në një pozicion ulur. Anim (arrini gishtat e këmbëve me duart tuaja) - nxirrni. 2 - kthimi në IP. - thith. Nxjerrja zgjatet, me një shqiptim të njëkohshëm me zë të lartë: "b-a-x-x". Përsëriteni 3-4 herë.
6. I.P – qëndrimi kryesor. 1 - ngrihuni në gishtat e këmbëve, shpatullat mbrapa, pëllëmbët jashtë, përkuluni - thithni. 2 - kthimi në IP. - nxjerr frymë. Ndërsa nxirrni frymën, thoni ngadalë: "sh-sh-sh". Përsëriteni 4-5 herë.
7. I.P – qëndrimi kryesor. 1 - krahët lart, në anët, përkuluni - thithni. 2 - uleni ngadalë në një palosje - nxirreni. Nxirrni frymën deri në pikën e dështimit, duke thënë: "o-x-x-x". Përsëriteni 8-10 herë.
8. Ecja në vend. Frymëmarrja spontane përmes hundës - 1.5 minuta.
9. Ecja në lëvizje. Merrni frymë spontanisht përmes hundës - 1 minutë.
10. I.P – ulur në një karrige, mbështetur në shpinë, duart poshtë. 1 - krahët në anët, përkuluni - thithni. 2-3 - kaloni ngadalë krahët mbi gjoks, shtypni gjoksin, tërhiqni stomakun tuaj, anoni kokën - nxirreni. 4 - kthimi në IP. Nxirreni ngadalë, buzët në një tub, pa probleme derisa të nxirret plotësisht. Shqiptoni: "f-f-f".
Bëni 4-5 herë me një pushim midis ushtrimeve prej 20-30 sekondash.

Ushtrime veçanërisht të nevojshme për astmën bronkiale tek fëmijët:
1) Ushtrimi "lavjerrës"
I.P. - fëmija ulet në stolat e ndihmësit, me duart pas kokës. Ndihmësi e mban fëmijën me duar nën ijë. 1 - fëmija mbështetet prapa në një pozicion të varur - thith. 2 - kthimi në IP. - nxjerr frymë.
2) Ushtrimi "karrocë"
I.P – fëmija është shtrirë, asistentja e mban fëmijën për kyçet e këmbës. Fëmija kryen një lëvizje përpara në duart e tij.

Në varësi të gjendjes shëndetësore dhe aftësive të trupit, sasia e ushtrimeve fizike mund të rritet, si dhe të zgjerohet gradualisht në format e saj. Kështu, kultura fizike kthehet nga një aktivitet terapeutik në një mënyrë jetese. Ushtrimet fizike mund të konsolidojnë suksesin e trajtimit dhe janë ilaçi më i mirë kundër përsëritjes së sulmeve të astmës bronkiale.
Në përgjithësi, përvoja e përdorimit të terapisë fizike tek fëmijët me astmë bronkiale ka treguar se në shumë raste, me ndihmën e ushtrimeve terapeutike, është e mundur të arrihet një rikuperim i qëndrueshëm dhe afatgjatë. Megjithatë, mos harroni se ju duhet të bëni gjimnastikë rregullisht, për një kohë të gjatë. Gjimnastika terapeutike jep një rezultat pozitiv vetëm nëse kryhet njëkohësisht me masa të tjera terapeutike dhe higjienike.
Suksesi i përdorimit të terapisë fizike për astmën bronkiale tek fëmijët varet nga këmbëngulja, durimi dhe aftësia për të ndjekur me saktësi dhe saktësi udhëzimet e instruktorit të terapisë fizike dhe mjekut që merr pjesë.
Kështu, trajtimi i astmës bronkiale nuk është një detyrë e lehtë. Rezultatet më të mira mund të merren përmes trajtimit kompleks duke përdorur agjentë të ndryshëm terapeutikë, si dhe duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit. Megjithatë, sado komplekse të jetë sëmundja e astmës bronkiale, praktika tregon se ajo mund të kurohet. Gjithçka që ju nevojitet është durimi, këmbëngulja dhe respektimi i rreptë i recetave mjekësore.